肺癌的分期及手术治疗.pptVIP

局限期:肿瘤局限于一侧胸腔内,能够被一个可耐受的放射野所包括。 广泛期:病变超过一侧胸腔,包括恶性胸腔积液或心包积液或血性转移。 小细胞肺癌的治疗原则： * 细胞内平均PO2约23mmHg（5－40mmHg），只要有1～3mmHg的PO2就可以满足细胞利用氧的生化过程。正常时，细胞内80～90％的氧在线粒体内通过氧化磷酸化过程还原成水，并产生能量；其余10～20％的氧在羟化酶和加氧酶等催化下，参与核、内质网和高尔基体内的生物合成、物质降解和解毒反应。抑制细胞氧化磷酸化：细胞色素分子中的铁通过可逆性氧化还原反应进行电子传递，这是细胞氧化磷酸化的关键步骤。①各种氰化物进入人体，解离出CN-，并迅速与氧化型细胞色素氧化酶的Fe3＋结合，阻碍其还原为Fe2＋，使呼吸链的电子不能传递； ②砷化物主要通过抑制细胞色素氧化酶、呼吸链酶复合物Ⅳ、丙酮酸氧化酶等蛋白质巯基使细胞用氧障碍； ③甲醇通过其氧化物甲醛与细胞色素氧化酶结合，导致呼吸链中断； ④许多药物和硫化物也可抑制呼吸链的酶类而影响氧化磷酸化过程。线粒体损伤：细菌毒素、严重缺氧、钙超载、大剂量放射线照射和高压氧等均可抑制呼吸功能或造成线粒体结构损伤，引起细胞生物氧化障碍。维生素缺乏：vitB1是丙酮酸脱氢酶的辅酶成分，vitB2是黄素酶的辅酶成分，vitPP是辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的组成成分，它们均参与氧化还原反应，它们的严重缺乏，抑制细胞生物