骨关节系统-肿瘤.pptVIP

肉瘤 * 肉瘤 * M,50y，肾癌转移 * 多发骨软骨瘤 * 骨髓炎 * 囊肿 * M79y，转移瘤 * tb * 囊肿 * * 右侧股骨下段骨肉瘤。 多发骨软骨瘤 * 良恶性骨肿瘤鉴别 良性 恶性 生长情况 缓慢，不累及邻近组织，但可引起压迫，无转移 迅速，侵犯邻近组织、器官，可转移 局部骨质情况 膨胀性骨质破坏，边界清楚、锐利，骨皮质变薄，保持连续性 侵润性骨质破坏，边界不清，模糊，边缘不完整 骨膜增生 一般无骨膜增生，病理骨折后可骨膜增生，增生骨膜不被破坏 骨膜增生，病可被肿瘤破坏 周围软组织 无软组织肿块，如有肿块，其边缘清楚 长入软组织形成肿块，与周围分界不清 骨肉瘤 * 骨软骨瘤 * 骨软骨瘤 * 转移 * 骨囊肿 假性骨折 * 骨囊肿 * 前列腺癌转移 60岁男 * 转移 * tb * 骨软骨瘤 * 骨软骨瘤 * 转移 * 转移 * M+ 血管瘤 * 骨软骨瘤 概念：骨的表面覆以软骨帽的骨性突出物 组成：骨性基底、软骨帽和纤维包膜 部位：长骨骨端 生长方式：背离关节生长，其内可见骨小梁 总结：长管状骨干骺端的带蒂或宽基底、背离关节生长、内有与起源骨相延续的皮质和小梁结构的突起是骨软骨瘤的典型X线表现 骨软骨瘤 骨囊肿（bone cyst） 孤立性骨囊肿、单纯性骨囊肿（simple bone cyst） 长骨的干骺端。最常见部位为肱骨近端，其次为股骨近端 机制不清