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附件5： 浦东新区企业家创新领导力发展计划 ——持续竞争力发展高级研修项目（第二期） 申请表 填表须知： 1、以下信息仅用于录取审核工作，请详细填写。我们承诺对您所提交的信息严格保密。 2、请提交完整的申请表及企业营业执照、组织机构代码证、税务登记证正本的复印件。 3、请提交身份证复印件。 个人信息 姓 名 性 别 最高学历 身份证号 出生年月 国 籍 工作单位 职 务 工作年限 通信地址 邮 编 管理年限 移动电话 电子邮件 教育状况 1、所获学历或学位（请从大学开始填起） 校 名 学校所在地 起止时间 (年/月) 专业 学历/学位 2、所受培训及证书 培训项目 培训机构 起止时间（年/月） 所获证书 工作经历（请从最近的工作经历开始填写） 单位名称 职务 起止时间（年/月） 性质 所属行业 企业信息 企业名称 成立日期 员工总数 地址邮编 电 话 传 真 注册资本 注册地址 资产总额 年销售额 组织机构代码 税务登记证号 企业类型 □ 民营企业 □ 中外合资企业 □ 国有企业 □ 外资企业 □ 其他(请注明)______