各类抗菌药物的适应证_培训课件.pptVIP

注意事项 4.肾功能减退患者应用本类药物时，需根据其肾功能减退程度减量给药，并应进行血药浓度监测，调整给药方案，实现个体化给药。 5.新生儿应尽量避免使用本类药物。确有应用指征时，应进行血药浓度监测，根据监测结果调整给药方案。婴幼儿、老年患者应慎用该类药物，如确有应用指征，有条件亦应进行血药浓度监测。 6.妊娠期患者避免使用。哺乳期患者避免使用或用药期间停止哺乳。 7.本类药物不宜与其他肾毒性药物、耳毒性药物、神经肌肉阻滞剂或强利尿剂同用。与注射用第一代头孢菌素类合用时可增加肾毒性。 8.本类药物不可用于眼内或结膜下给药，因可能引起黄斑坏死。 大环内酯类 药物：红霉素、麦迪霉素、乙酰麦迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素、柱晶白霉素等沿用大环内酯类和阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等新大环内酯类。 抗菌作用：该类药物对革兰阳性菌、厌氧菌、支原体及衣原体等具抗菌活性。 阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等对流感嗜血杆菌、 肺炎支原体或肺炎衣原体等的抗微生物活性增强、口服生物利用度提高、给药剂量减小、不良反应 亦较少、临床适应证有所扩大。 适应症 1.红霉素（含琥乙红霉素、依托红霉素、乳糖酸红霉素）等沿用大环内酯类 （1）作为青霉素过敏患者的替代药物，用于以下感染： ①A 组溶血性链球菌、肺炎链球菌敏感株所致的咽炎，扁桃体炎，鼻窦炎，中耳炎及轻、中度肺炎； ②敏感溶血性链球菌引起的猩