社区获得性肺炎案例分析_培训课件.pptVIP

* * 二苄基乙二胺盐，其抗菌活性成分为青霉素 ； * * 与第三代头孢比较，以上药物对广谱β-内酰胺酶和部分超广谱酶稳定，与酶亲和力低（尤以AmpC酶），对细菌细胞膜穿透力强，并对青霉素结合蛋白亲和力更强，作用快。与第三代头孢菌素无交叉耐药，毒副反应少。 * 亚胺培南：膜孔蛋白缺失 美罗培南：外排 *为北京医保目录甲类品种。 * 氧头孢烯类：氟氧头孢（MRSA）、拉氧头孢 头霉素类： (G+、 G-、厌氧菌，耐酶) 头孢西丁：(抗脆弱类杆菌) 头孢美唑：抗ESBL菌、革兰氏阳性厌氧 菌(消化球菌、消化链球菌) 头孢咪诺：皮试 * 根据说明书要求，头孢曲松每日剂量不得大于4g。2）避免给高钙血患者使用头孢曲松。3）钙离子浓度超过血钙浓度的含钙注射液（葡萄糖酸钙注射液）不能和头孢曲松在同一天内使用。4）对可能存在钙代谢异常的患者在同一天内使用头孢曲松和含钙注射液应谨慎。、 * ㈡ * * 1.提高疗效 2.减少不良反应 3.药物经济与依从性 K：3.5-5.5NA：135-145CL：96-105 * * 5. 四环素类（Tetracyclines） 四环素类是由链霉菌产生或经半合成制取的一类碱性广谱抗生素。 天然品种：土霉素、地美环素等。