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- 2016-12-05 发布于湖北
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肺栓塞.ppt
4.呼吸道的护理 (1)保持呼吸道通畅。取有利体位,如半坐卧位、高枕卧位、吸氧,按需吸痰,无菌操作,另外负压不易过大,动作要轻柔,要注意观察呼吸、心率、血压、血氧饱和度的变化,适当提高给氧浓度。同时做好气道湿化,防止痰痂形成,阻塞气道。(2)保持病室清洁及有效的温湿度,室温20℃左右,湿度70%?(3)呼吸平稳后指导病人深呼吸运动,使肺早日膨胀 5.出院的指导 患者出院后要做到:①定期随诊,按时服药,特别是抗凝剂的服用,一定要保证按医嘱服用;②自我观察出血现象;③按照医嘱定期复查抗凝指标,了解并学会看抗凝指标化验单;④平时生活中注意下肢的活动,有下肢静脉曲张者可穿弹力袜等,避免下肢深静脉血液滞留,血栓复发;⑤病情有变化时及时就医。 肺栓塞的诊断与治疗 病例 患者,陈基棉,男,58岁,因“右下肢疼痛伴发热,小口咯血半月”入院,入院前外院的B超检查显示:右侧腘静脉及胫后静脉血栓的形成,CT显示1.考虑右肺下叶炎症或肺泡内出血,右肺中叶,左肺下叶少许炎性灶。 体格检查:双肺呼吸音轻,未闻及干湿性啰音,心率齐,各瓣膜听诊区未闻及干湿性啰音,双下肢无水肿。 诊断:1.咯血查因:肺炎?肿瘤?2.右下肢静脉血栓形成。 鉴别诊断:肺栓塞 2-16患者仍有咳嗽,痰中带血,色鲜红, 偶有胸痛,深呼吸及咳嗽时加重,查血 显示血浆D-二聚体明显升高,胸部CT右 肺下叶大片斑片模糊影,考虑肺栓塞的
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