床边胸片分析_培训课件.pptVIP

过敏性肺炎 临床表现：一般症状轻微，可有轻咳、全身不适，少数有哮喘、低热。激素治疗有明显疗效。白细胞嗜酸细胞增多。 X线表现：⑴多见于两肺中、下野，多发⑵病灶呈云雾状，边缘模糊，可见肺纹理⑶病变呈游走性，变化快，数日内可吸收⑷慢性者可见肺间质纤维化。 五、肺炎性假瘤 瘤本质为增生性炎症，由多种细胞组成的纤维化样增生团块。 炎性假瘤是成纤维细胞、淋巴细胞、浆细胞、异物巨细胞、组织细胞及泡沫细胞组成的肉芽肿。呈圆形或椭圆形，直径1--7㎝。有假包膜或周围增殖性炎症和渗出炎症。由组织成分可分5型①组织细胞增生型②乳头状增生型③硬化血管瘤型④淋巴细胞型⑤浆细胞型。 肺炎性假瘤 概念区别：炎性假瘤是肉眼观察呈肿瘤样增生性一种慢性炎症；机化性肺炎指炎症区域为增生的纤维组织所代替，是一种炎症的转归；慢性炎症是根据病史长短划分的增生病变。 临床表现：发病年龄以30—40岁多见，男性多于女性。咳嗽、咳痰，痰中不带血，可无任何不适，无明确炎症病史。 肺炎性假瘤 X线表现：①发生部位：多发生于肺的表浅部位②假瘤形态：形态不一，可呈圆形、椭圆形或不规则形③假瘤大小：多数2--4㎝，少数10 ㎝④假瘤密度：中等密度均匀，可有斑点状钙化，小空洞⑤假瘤边缘：有假包膜者边缘清楚，可有分叶，否则周围炎性渗出成边缘模糊⑥邻近改变：邻近胸膜可见局限增厚粘连⑦动态观察：假瘤可在数年之内无明显增大，并发急性炎症时可增大或