肺心病的护理_培训课件.pptVIP

临床表现 肺、心功能代偿期 呼衰 心衰 肺、心功能失代偿期 临床表现 肺、心功能代偿期 肺、心功能失代偿期 并发症 肺性脑病 酸碱失衡及电解质紊乱 心律失常 休克 消化道出血、DIC等 实验室及其他检查 实验室检查 血常规：RBC、HgB↑ 电解质：钾↑ ，钠、氯、钙、镁↓ 肝、肾功能改变 动脉血气分析 影像学 实验室及其他检查 实验室检查 影像学：X线 肺动脉高压征 右心室增大征 实验室及其他检查 实验室检查 影像学：X线 心电图 右室大 右房大 实验室及其他检查 实验室检查 影像学：X线 心电图 心超 诊断 病史 症状、体征 实验室检查 心电图、X线胸片、超声心动图 排除其他引起右心室增大的心脏病 治疗要点 治疗原则 积极控制感染，是治疗的关键 通畅呼吸道，改善呼吸功能 纠正缺O2和CO2潴留 控制呼吸衰竭和心衰 防治并发症 治肺为主、治心为辅 治疗要点 治疗原则 措施 急性加重期 缓解期 控制感染： 治疗呼衰： 治疗心衰： 敏感抗生素/经验用药 用药原则 10～14天 畅通呼吸道 纠正缺氧和二氧化碳潴留 利尿、强心、镇静（慎） 控制心律失常 治疗肺性脑病 加强护理 治疗要点 治疗原则 措施 急性加重期 缓解期 控制原发病 避免诱因 积极控制感染 良好的生活方式 增强免疫 护理要点 护理问题 气体交换受损 清理呼吸道无效 活动无耐力