肺心病_护理查房_培训课件.pptVIP

知识缺乏:与患者不了解相关疾病知识及 健康保健措施有关 护理目标：患者及其家属基本了解相关疾病知识及健康 保健措施护理措施： 1、向患者介绍疾病主要发病原因及机理 2、结合患者病情，介绍疾病临床表现，加深患者印象 3、指导患者无创呼吸机配合及正确而快速的去除呼吸机面罩，以防窒息 4、指导患者正确进行呼吸操的锻炼 护理评价：患者及其家属基本了解相关疾病知识及健康保健措施 潜在并发症 ：电解质紊乱 护理目标：纠正酸碱失衡电解质紊乱， 护理措施： 1、正确记录24h出入水量及量测体重变化，及时补充水和电解质。 2、密切观察病情变化，定时监测血压、脉搏、呼吸、神志的变化，发现异常及时通知医生进行处理。 3、在给病人利尿剂等药物治疗时，随时监测电解质，尤其是出现体液大量增加、减少或肾功能不全时。 护理评价：血糖及电解质在正常范围之内，酸碱平衡 出院指导 1、保持心情舒畅，避免情绪激动。 2、保持室内空气新鲜，定时开窗通风，室内定时作空气消毒。如食醋熏蒸等，避免烟雾、粉尘刺激，吸烟者劝其必须戒烟，在寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染。 3、注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱，有轻度口腔感染时，可用生理盐水于饭后、睡前漱口。 4、保持呼吸道通畅，痰多者应尽量将其咳出；痰液粘稠者，适