肺弥漫性疾病诊断思路_培训课件.pptVIP

4.网状结节型 无数线状、结节状阴影集合在一起 所产生的混合性影像，通常网状影和结 节状影在数量和分布上是一致的。 网状结节型阴影（肺腺癌肺转移） 网状结节型阴影（SLE） How To Approach a Practical Diagnosis? 急性临床表现提示肺水肿或感染 诊 断 思 路 1 弥漫性组织胞浆菌病 A: 局部放大显示右上肺网状结节影. B: CT 显示肺内多发边界清楚的小结节,直径 2-3 mm. 下肺分布为主的网状结节影，伴有肺容积缩小，提示APC： 1.石棉肺：Asbestosis 2.特发性肺间质纤维化： Pulmonary fibrosis (idiopathic) 3. 胶原血管疾病: Collagen vascular disease 诊 断 思 路 2 石棉肺胸膜增厚及钙化 类风湿性关节炎肺纤维化 系统性硬化 A: 胸片：双下肺及胸膜下网状影，伴有食道扩张 (箭). B: CT显示胸膜下网状影和扩张食道 (箭). 病变主要分布于中肺或上肺，提示以下疾病： 1.结核或真菌感染 2.矽肺 3.结节病 4.朗格罕氏细胞组织细胞增生症 诊 断 思 路 3 矽肺： 后前位胸片显示双上中肺野多发结节，左上肺叶