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- 2016-12-07 发布于浙江
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案例分析 某病人主诉近期排便困难,粪便干燥呈栗子样,并伴有腹痛、腹胀、乏力、消化不良等表现,来院就诊,触诊腹部较硬,可触及包块,遵医嘱给予缓泻剂,但效果不佳? 请问:?? (1)该患者目前的诊断是什么? ? (2)对该患者应如何护理? (便秘) 大量不保留灌肠术 将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道、降温、清除肠道内有害物质,达到缓解症状、协助和治疗疾病为目的的方法。 大量不保留灌肠术 定义 目的 清除粪便、解除肠胀气 清洁肠道,为肠道术前、检查前或分娩前准备 高热降温 大量不保留灌肠术 禁忌症: 消化道出血 妊娠 急腹症 严重心血管疾病患者 大量不保留灌肠术 肝性脑病患者禁用肥皂液灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留的患者禁用生理盐水灌肠。 操作流程 (一)评估 病情及治疗情况 意识、生命体征、排便情况和自理能力 心理状况、合作程度 (二)计划 —向患者解释 —护士准备 —环境准备 —用物准备 (三)实施 用物准备 灌肠溶液:常用0.1%~0.2%的肥皂液、生理盐水。溶液温度为39~41℃,降温时28~32℃,中暑患者用4℃生理盐水。成人每次用量为500~1000ml,小儿约200~500ml。 操作流程 协助排便 准备 洗手 戴口罩 核对解释 嘱排尿 安置卧位 左侧
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