05,12,16日30章组胺药.pptVIP

第三十章 影响自体活性物质的药物 第三节 组胺和组胺受体阻断药 组 胺（Histamine） 自体活性物质，主要存在于肥大细胞 及嗜碱细胞中。 组胺激动其受体→效应（下表） 第一节 H1受体阻断药 第一代 第二代 苯海拉明 阿司咪唑(息斯敏) 异丙嗪 阿伐斯汀 氯苯那敏 左卡巴斯汀 （扑尔敏） 咪唑斯汀 对中枢活性强 选择性差 抗胆碱作用 ［药理作用］ 1．抗外周H1 -R效应 1）完全对抗组胺收缩支气管、胃肠平滑肌作用； 2）抑制组胺引起的局部毛细血管扩张和通透性↑ 3）部份对抗组胺舒张血管及降压作用。 2．中枢作用 (1)镇静、催眠：阻断中枢H1受体所致。 苯海拉明、异丙嗪最强； 阿司咪唑、阿伐斯汀、左卡巴斯汀、咪唑斯汀无 （2)镇吐、抗晕：与中枢抗胆碱作用有关。 苯海拉明、异丙嗪 ［应 用］ 1、皮肤粘膜过敏反应：皮疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、血管神经性水肿、昆虫叮咬所致皮肤瘙痒及水肿效好。 2、防晕