消化性溃疡病人的护理成人护理学_培训课件.pptVIP

健康教育 1. 向病人讲解引起和加重溃疡的相关因素。 2. 指导病人自我调节情绪，强调保持乐观的重要性和方法。 3. 指导病人合理饮食、戒除烟酒、劳逸结合。 4. 教导药物的服用时间、方式、剂量，说明药物副作用。 5. 讲解手术后期并发症的表现和防治方法。 复习思考题 胃溃疡与十二指肠溃疡节律性疼痛的临床特点有何不同 胃大部分切除能治愈溃疡的机理是什么？ 毕Ⅰ与毕Ⅱ式手术的区别在哪里? 胃癌的诊断要点是什么? 胃十二指肠疾病术前、后护理要点是什么?术后有哪些并发症，怎样预防及护理 胃十二指肠溃疡术后健康教育内容 * * * 护理 安排病人卧床休息，镇静，吸氧 监测生命体征，每15--30分钟测血压一次 禁食 镇静剂，以减轻病人不安与焦虑。 冰盐水胃内灌洗。 按医嘱输血及应用止血剂。 随时将呕吐物清理干净。 出血 并发症 发生率2-10%。 （1）游离穿孔：穿透至腹腔?弥漫性腹膜炎。 （2）穿透性溃疡：穿透至邻近实质性器官。 （3）瘘管：穿透至邻近空腔器官。 穿孔 急性穿孔(perforation) 刀割样上腹剧烈疼痛 急性病容，痛苦表情，脸色苍白，出冷汗，脉搏上升 腹肌收缩强烈，呈舟状，压痛明显，反跳痛，肌紧张。（板样强直） X线，隔下游离游气体 腹腔穿剌白色或黄色混浊液体 预防与护理 早期识别胃穿孔症状 一旦穿孔，需立即补充水分、血液及电解质，并给予抗生素。 胃肠减压，抽