腕尺管综合征_培训课件.pptVIP

肘管综合征：为尺神经在肘部尺神经沟内受压所致，手背尺侧感觉异常及尺侧腕屈肌、环小指屈指深肌无力及萎缩是与腕尺管综合征最常见的区别点 神经根型颈椎病 ：下颈段的颈椎病可因椎间孔狭窄而发生颈神经刺激症状，以手尺侧麻木、乏力为主要表现，这与腕尺管综合征有相似之处，所以经常会发生误诊。主要区别在于颈椎病时腕尺管无异常发现 胸廓出口综合征：是臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状。也会出现手指和手的尺神经分布区的感觉异常、麻木等。主要区别在于胸廓出口综合征还会出现正中神经卡压的表现，前臂内侧发生感觉异常 鉴别诊断 治疗 治疗 手术治疗 小鱼际肌桡侧缘弧形切口，经腕横纹在尺侧腕屈肌腱桡侧直切口。 切口及显露 切开皮肤、皮下组织。在前臂下端切开前臂远侧筋膜，显露尺神经及尺动脉，神经位于动脉的尺侧。再切断掌短肌及其背侧筋膜，即可显露尺神经的掌浅支及深支。对于切断的掌短肌及腱弓可不必缝合。 手术操作注意事项： 对于腱鞘囊肿切除后，应将囊肿蒂缝扎。一般对尺神经周围松解即可。 手术治疗 术后处理 单纯松解的病例，术后不必使用外固定。 敬请各位批评指正谢谢！ CopyRight ? 2008 All rights reserved 腕尺管综合征 主要内容 概述 尺神经经过豌豆骨及钩骨钩部进入手掌，此部位的卡压称为腕尺管综合征。 1861年 Guyon首先对腕尺管的解剖进行描述，