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2015看懂血液化验报告

看懂血液化验报告 为什么化验单上有不同的单位和参考值? 这是一个较为专业化的问题。由于化验项目很多,化验方法也各异,因此使用的表达化 验值的单位也有所不同。   现行的两大单位系统分别称为质量浓度单位,也就是我们以前使用的习惯单位或称为传 统单位,另一个既是国家推选的法定计量单位――以物质浓度为基础的国际单位制(SI 制)。具体体现在不同实验室发出的化验单上就表现为同一个检验项目有了两个不同的数值 和不同的单位,为了便于横向比较,往往需要通过一些换算才判断两个结果的高低,给大家 提供一个换算公式及常用检验项目换算表,以方便广大患者。   传统单位参考值×换算系数=SI制参考值(加SI制单位)   SI制参考值÷换算系数=传统单位参考值(加传统单位) ▲ 看懂血液检查报告 1.血液的成份  白血球为已成熟的细胞,有动力及吞噬细菌的作用;而红血球之成熟者为无核细胞,其功 用为携于氧气及 二氧化碳;血小板主要之作用与血凝固有关。 2.血液的一般检查 检验项目 正常值 红血球计数(RBC) 男性:(4.0~5.5)×1012/L (400~500万/ul) 女性:(3.5~5.0)×1012/L(350~500万/ul) 血红蛋白(Hb) 男性:120~160g/L  (12~16g/dl) 女性:110~150g/L (11~15g/dl) 白血球计数(WBC) (4.0~10.0)X109/L  4000~10,000/ul 白血球分类计数            中性粒细胞 50~70% 嗜酸性粒细胞 0.5~5% 嗜碱性粒细胞 0~6% 淋巴细胞 20~35% 单核细胞 1~8% 血小板计数 (100-300)X109/L (100,000~300,000/ul) 百分率: 0.5~1.5% 网织红血球计数 绝对值:(24~84)X109/L (2.4~8.4万/ul) 红血球沉降率(ESR) Westergren法男性:0~15mm/h女性:0~20mm/h 出血时间 Duke法:1~3分 IVY法:0.5~6分 凝血时间 玻片法:2~5分 试管法:4~12分 3.数字代表意义 *红血球计数  减少:常见于各种病因所致的贫血如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血,另外还 可见于妊娠的中、后期以及某些老年人。  增加:主要可见于缺氧如阻塞性肺气肿,肺源性心脏病及紫绀型先天性心脏病的相对性增 加和真性红血球症的绝对增高。 *血红蛋白:其临床意义与红血球减少、增加相同。根据红蛋白减低的程度可将贫血分为 四级,  轻度贫血小于110g/L;  中度贫血:血红蛋白小于90g/L;  重度贫血:血红蛋白小于60g/L;  极重度贫血:血红蛋白小于30g/L。 *白血球计数  增高:见于  (1)细菌性感染特别是化脓性细菌感染,如脓肿、败血症、化脓性阑尼炎、脓胸、大叶性 肺炎。  (2)身体处于应急状态时,如急性出血、手术、组织损伤、烧伤。  (3)某些白血病、转移性癌等疾病。  减少:见于  (1)某些杆菌感染、病毒感染及原虫感染时,如伤寒、疟疾、流行性感染、麻疹、病毒性 肝炎。  (2)再生障碍性贫血、脾功能亢进。  (3)某些药物的副作用,如保泰松、阿斯匹林、氯霉素及化学治疗药物使用后等情形。 *白血球分类计数  (1)中性粒细胞:其增加和减少意义与白血球总数的增减意义相同。  (2)嗜酸性粒细胞:增加见于过敏反应,热带嗜酸性血球增多症、寄生感染、慢性多核球 性白血病和慢性嗜酸性粒细胞白血病;减少见于伤寒早期、大手术后、大面积烧伤及严重传 染病。  (3)嗜碱性粒细胞:增加见于慢性粒细胞性白血病;减少则无临床意义。  (4)淋巴细胞:增加见于急性感染,如百日咳、传染性粒细胞增多症、结核病、传染病恢 复期,慢性、急性淋巴球白血球;减少见于接触放射线和应用肾上腺皮质激素者。  (5)单核细胞:增加见于疟疾、活动性肺结核、粒细胞白血病、何杰金氏病;减少无临床 意义。 *血小板计数:血小板生理性增加见于餐后、运动后。病理性增加见于真性血小板增多 症、出血性血小板增多症、急性失血、溶血;减少见于原发性血小板减少性紫癜、再生障碍 生贫血、急性白血病、弥漫性血管内凝血、脾功能亢进、骨转移癌。 *网织红血球计数:是反应骨髓造血功能的重要指针,增高见 于溶血性贫血,急性大出 血;减低则见于再生障碍性贫血。 *红血球沉降率:增加见于结核病、风湿活动、化脓性感染、类风湿性关节炎、系统性红 斑狼疮、急性心肌梗塞、严重贫血。 *出血时间:延长见于血小板明显减少、血小板无力症、血小板病、血管性假血友病、严 重肝肾病病患者、维生素C缺乏者。 *凝血时间:延长见于重症肝脏疾病、先天性纤维蛋白原缺乏病、阻塞性黄疸、先天性凝 血霉原缺乏症、

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