第五章 营养【参考】.pptVIP

【护理措施】 1、饮食调整 原则：由少到多、由稀到稠、循序渐进，逐渐添加，直到恢复正常。 （1）轻度: 能量80~100kcal/kg?d到140 kcal/kg?d； 蛋白质3g/kg/d~(3.5－4)g/kg/d （2）中重度: 能量40~60 kcal/kg?d 到120~150 kcal/kg?d 蛋白质2g/kg/d~(3－4)g/kg/d （3）维生素及矿物质：蔬菜水果 【护理措施】 （4）鼓励母乳喂养 （5）注意观察效果 2、促进消化，改善食欲 补充消化酶和B族维生素 苯丙酸诺龙肌注 皮下注射胰岛素2~3U/d（之前先注射葡萄糖20~30g）。 3、预防感染 预防呼吸道、消化道、皮肤感染 重度营养不良患儿：输新鲜血浆或球蛋白 【护理措施】 4、观察病情 预防并发症：低血糖、维生素A缺乏等 观察治疗效果：进食及食物耐受情况，小儿体重身高等情况 5、健康教育 介绍营养不良的原因,强调饮食调整原则 讲述、示范婴儿喂养方法 加强小儿体格锻炼，按时免疫接种和生长发育监测 第五节 维生素营养障碍 一、维生素D缺乏性佝偻病 【定义】 VDR是由于VitD缺乏导致钙磷代谢失常，产生一种以骨骼病变为特征全身慢性营养性疾病。 主要见于2岁以下的婴幼儿。 北方发病率高于南方。 病因 1.日光照射不足 VitD缺乏的主要原因 2. VitD摄入不足，钙磷比例不当 天然食物含维生素