二、口腔固定修复工艺技术.pptVIP

第二章 口腔固定修复技术 学习目的 掌握固定修复体的概念组成及其分类 了解固定修复体制作的工艺流程 认识固定修复工艺技术的主要器械设备 固定修复体：指用于牙体缺损或者牙 缺损的修复，借粘固剂或粘结剂固定在 预备牙上的人工制做的修复体。 牙体缺损：指由于各种原因引起的牙体硬组织不同程度的外形和结构的破坏和异常。 牙列缺损：指上下颌牙列内的不同部位有不同数目的牙齿缺失，但牙列内尚有天然牙存在。 固定修复体的种类： 牙体缺损的修复体： 嵌体：为嵌入牙体内部用以修复牙体缺损的修复体。 部分冠：3/4冠、开面冠、半冠、贴面。 全冠：金属全冠、非金属全冠、混合全冠。 桩核冠 嵌体 烤瓷贴面 贴面制作过程 全冠 牙列缺损的修复体 固定义齿（固定桥）： 组成：固位体、桥体、连接体。 分类：双端固定桥 半固定桥 单端固定桥 复合固定桥 固定义齿的组成 固位体 连接体 桥体 　双端固定桥的受力分析 P F P F 半固定桥（semi-fixed bridge) 　桥体的两端固位体一端为不动连接，一端为可动连接（栓体－栓道式连接） 应力缓冲作用 半固定桥 单端固定桥（free-end fixed bridge) 　又叫悬臂固定桥（cantilever bridge)．一端为不动连接体一端为完全游离，无固位体．这种设计易产生杠杆力． p 复合固定桥(compound fixed bridge) 由以上２种或３种基本类型的固定桥组合而成．一般包括４个或４个以上的牙单位常包括前牙和后牙，中间有基牙． 关键：共同就位道 固定修复体制作的工艺流程： 临床操作： 病人回家 戴临时冠 临时冠印模 检查、诊断 临床设计 牙体预备 加工厂 制作工作模型 取终印模 技工室操作： 模型设计 制作代型 上颌架 包埋 设计铸道 制作熔模 烘烤、焙烧 铸造 调磨、抛光 送往医院 拆除临时冠 试戴修复体 临时粘固 永久粘固 固定修复的主要工艺技术： 可卸式代型技术： 代型：工作模型经过修整形成便于修复体制作的单个或几个独立的石膏牙模型。 可卸式代型：指可以从牙列上分离取下并能回复到原位的一种代型。 常用方法：工作模型打孔加钉技术、Di—Lok牙托技术 使用器械：橡皮碗、调刀、震荡器、石膏模型修整机、颌架、模型切割机、种钉机。 熔模技术 熔模：使用可塑性、可熔性材料制作的修复体铸件的雏形。 分类：蜡熔模、自凝塑料熔模、光固化树脂熔模。 制作方法：直接法、间接法、间接直接法。 操作步骤：涂分离剂 制作蜡型 设置铸道 使用器械：熔模小器具、侵蜡器、喷灯。