儿童后颅凹肿瘤影_培训课件.pptVIP

下丘脑错构瘤 下丘脑错构瘤并非真正的肿瘤，而是一种先天性发育畸形 肿块由异位的类似于灰结节的分化良好神经元构成，其纤维间质内有正常的星形胶质细胞和神经节细胞，有完整的血脑屏障 肿瘤以蒂或无蒂的广基附着在灰结节与乳头体之间的下丘脑，因此又可称为灰结节错构瘤 下丘脑错构瘤好发于婴幼儿或低龄儿童 特征性临床表现是性早熟及痴笑性癫痫，它由面部肌肉不规则抽搐所致 影像学表现 CT平扫:鞍上池后部肿块，边界清楚呈圆形，其 密度与脑实质相似，一般无钙化 增强: 肿块不发生强化。 CT难以发现几毫米的鞍上肿块 MRI在诊断下丘脑错构瘤方面明显优于CT，矢状面和冠状面可以清楚显示垂体柄与乳头体之间的结节，一般信号特征同灰质信号 诊断？ A.胶质瘤 B.颅咽管瘤 C.错构瘤 D.生殖细胞瘤 儿童垂体瘤 5岁以下儿童垂体瘤临床很少见 儿童垂体瘤与成人不同，以大腺瘤为主，其生长速度快，肿瘤可以向鞍上池生长，压迫视交叉 少数情况下，肿瘤发生梗塞或出血产生瘤卒中，垂体瘤会在短时间内突然增大 临床表现 由于垂体瘤而产生临床症状就诊时，年龄常偏大，5岁以下非常少见 垂体瘤可以是功能性的，可导致库兴综合征、巨人症等，泌乳素瘤可引起月经推迟 约25%儿童垂体瘤是无功能性的,但当肿瘤压迫垂体前叶时则产生垂体功能低下表现。肿瘤压迫视交叉产生双颞侧偏盲 影像学表现 CT:当肿瘤位