高危儿早期筛查_培训课件.pptVIP

三、高危儿筛查方法 高危儿筛查包括以下五项检查，凡起中有一项异常者，应视为发育临界儿的可疑对象，做进一步检查或转至有诊断条件的单位诊疗。 1、视听感觉检查 2、拉起抬头检查 3、俯卧位抬头和手支撑检查 4、肌张力检查 5、异常姿势检查 1、视听感觉检查 （1）、视反应检查：婴儿仰卧，保持头正中位。用直径10厘米红球，在距小儿眼前20厘米处轻轻晃动引起小儿注视。然后慢慢向左、右弧形移动，观察小儿眼球与头部跟随红球转动情况。 异常：不能注视或追视 1、听感觉检查 （2）、听反应检查：小儿仰卧，保持头正中位。用内装20粒干玉米粒的硬塑料盒（在摇动时可发出高声调的“格格”声）在小儿视线外，距左或右耳10厘米处连续摇动发声，看小儿反应。 异常：对声音无反应，四个月后头不能转向声源。 （3）、人脸反应检查：检查者用左手托住小儿头部后颈，保持头正中位置，使其半卧位，检查者在距小儿脸前20厘米处发出柔和的声音（如来—来、来），吸引小儿注视。然后检查者分别向左、右移动头部，观察小儿眼球和头部情况，这是视和听的综合反应。 异常：不能注视人脸或追视、转头范围小 2、拉起抬头检查 婴儿仰卧，保持头正中位，检查者扶持小儿两侧前臂或上臂慢慢拉起小儿至四十五度，观察抬头情况，在拉至坐位观察竖头情况。 异常：0—1个月小儿不能竖头，2—4个月