脑瘫康复评定岩_培训课件.pptVIP

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  • 2016-12-06 发布于浙江
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握持反射 出生后即出现,逐渐被有意识的握物所替代。肌张力低下不易引出,脑瘫患儿可持续存在,偏瘫患儿双侧不对称,也可一侧持续存在。 (1)检查方法:将手指或其它物品从婴儿手掌的尺侧放入并按压。 (2)反应:小儿手指屈曲握物。 (3)存在时期:0~4个月 拥抱反射、惊吓反射 由于头部和背部位置关系的突然变化,刺激颈深部的本体感受器,引起上肢变化的反射。亢进时下肢也出现反应。 检查方法:小儿呈仰卧位,拉小儿双手慢慢抬起,当肩部略微离开桌面(头并未离开桌面)时,突然将手抽出。 反应:分为两型。 拥抱型:小儿两上肢对称性伸直外展,躯干伸直,拇指及示指末节屈曲,呈扇形张开,然后上肢屈曲内收呈拥抱状态。 伸展型:又称不完全型,可见小儿双上肢突然伸直外展,迅速落于床上,小儿有不快感觉,多见3个月以上的婴儿。 存在时期:拥抱型0~3个月;伸展型4~6个月。 放置反应 又称跨步反射,偏瘫患儿双侧不对称。 (1)检查方法:扶小儿呈立位,将一侧足背抵于桌面边缘。 (2)反应:可见小儿将足背抵于桌面边缘侧下肢抬到桌面上。 (3)存在时期:0~2个月。 脑干——踏步反射、步行反射 臀位分娩、肌张低下、屈肌张力较高时减弱;痉挛型脑瘫亢进并延迟消失。 (1)检查方法:扶持小儿腋下呈直立位,使其一侧足踩在桌面上,并将重心移到此下肢。 (2)反应:负重侧下肢屈曲后伸直、抬

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