ICU22015年5月份护理理论考核试卷.docVIP

2015年重症医学二科护士理论考核试卷（5月份） 姓名 护士层级 成绩 单项选择题（每题2分，共40分） （ ）协助患者翻身及有效咳痰时，原则：从上至下，从外至内，背部从（）肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上至肩部。 A 7 B 8 C 9 D 10 2、（ ）协助患者更衣时，脱衣方法： A 先近后远，先患侧后健侧 B 先近后远，先健侧后患侧 C 先远后近，先患侧后健侧 D 先远后近，先健侧后患侧 3、（ ）协助患者更衣时，穿衣方法： A 先近后远，先患侧后健侧 B 先近后远，先健侧后患侧 C 先远后近，先患侧后健侧 D 先远后近，先健侧后患侧 4、（ ）若患者因故不能暂时服药 A 交给家属并告知用药注意事项 B 暂不发药，做好交接班 C 放于床头桌等待 D 以上均不正确 5、（ ）进行降温灌肠时。保留( )分钟排便 A 15 B 30 C 60 D 根据病人情况 6、（ ）清洁灌肠应反复多次，（）直至排除液澄清、无粪便为止。 A 首先使用肥皂水，再用生理盐水 B 首先使用生理盐水，再用肥皂水 C 生理盐水 D 肥皂水 7、（ ）测量生命体征前（）分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡等影响生命体征的相关因素 A 10 B 20 C 30 D 15 8、（ ）伤寒患者灌肠量不能超过（）ml，液面距离肛门不得超过（）cm A 500 20 B 300 20 C 500 30 D 500 40 9、（ ）使用氧气下列哪项叙述不正确： A 使用时先调节氧流量，后应用 B 停用时，先关闭氧气开关 C 停用时，先拔出鼻导管或面罩，再关闭氧气开关D 暂时停用时，先拔出鼻导管或面罩，再调节氧流量 10、（ ）关于病人入院护理叙述错误的是 A 完成入院护理评估 B 医师确定护理级别 C 医护沟通共同确定护理级别 D 遵医嘱实施相关治疗护理 11、（ ）测量血压时，袖带应置于 A 覆盖肘窝 B 肘窝上2-3cm C 肘窝上5cm D 无具体要求 12、（ ）如血压听不清或有异常时，应 A 立即复测 B 半小时后复测 C 间隔1-2min后复测 D 报告医师进行复测 13、（ ）进行导尿技术操作时 A 遵循查对制度 B 符合无菌技术 C 标准预防原则D 以上均正确 14、（ ）长期测量血压者“四定”不包括 A 定测量者 B 定部位 C 定体位 D 定血压计E 定时间 15、（ ）为女病人导尿，尿管插入4-6cm，见尿后再插入的深度是（）cm A 1 B 3 C 5 D 7 16、（ ）男性尿道口三处狭窄不包括： A 尿道内口 B 尿道外口 C 膜部 D 球部 17、（ ）尿潴留患者一次导尿不超过（）ml A 800 B 1000 C 2000 D 均不正确 18、（ ）胃内容物超过（）ml，应通知医生减量或暂停鼻饲 A 150 B 200 C 500 D 均不正确 19、（ ）阿米巴痢疾患者灌肠取 A 左侧卧位 B右侧卧位 C仰卧位 D俯卧位 20、（ ）下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状 A 心悸、呕吐 B 咳嗽，气促，呼吸困难 C咳嗽，咳粉红色泡沫痰 D 发绀 多项选择题（每题3分，共30分） 1、（ ）密闭式周围静脉输液技术应遵循（）原则 A 查对制度 B 无菌技术 C 标准预防 D 安全给药 2、（ ）输液时药物渗出血管外可引起组织坏死的是 A 能量合剂 B 25％山梨醇溶液 C 5％GNS 溶液 D 去甲肾上腺素 3、（ ）输血前评估病人 A 生命体征、心理状态 B 输血史，输血目的 C 合作能力 D 血管状况 4、（ ）输血双人核对包括 A 取血时核对 B 输血前中后核对 C 发生输血反应时核D 发生纠纷时核对 5、（ ）肌肉注射时应注意 A 选择合适的注射器 B 注射中、后观察患者反应 C 需要两种药物同时注射时应注意配伍禁忌 D 评估患者病情，用药史过敏史等 6、（ ）物理降温前应评估患者 A 病情，意识 B 局部组织关注情况，皮肤情况 C 配合程度有无酒精过敏史D 以上均正确 7、（ ）特级护理服务项目包括 A 晨间护理，晚间护