急诊病人的诊和查体技巧.pptVIP

问诊的重要性 问诊是了解疾病的发病原因、症状及过程的最主要的方法； 疾病诊断中问诊是最重要的项目，通过问诊收集相关患病细节，找出诊断线索，是正确诊断的基础。对于某些疾病是诊断的唯一线索和依据。如偏头痛、中毒等； 各种辅助性器械检查、实验室检查结果，必须结合临床症状和病情，才能得出正确诊断； 是医患沟通的主要内容； 在“五指诊断法”中处于拇指地位。 问诊要点 症状的发生情况 症状的特点 症状的发展和演变 伴随症状及其相互关联 既往诊治情况 与现有疾病有关的躯体疾病情况 病程中的一般情况 问诊的注意事项 系统完整 客观真实 重点突出 避免暗示 分析归纳 体格检查的重要性 体格检查的异常发现可作为疾病诊断、鉴别诊断及并发症诊断的线索和依据； 作为评价治疗效果的依据； 借以发现治疗过程中可能出现的副作用。 在“五指诊断法”中仅次于问诊，处于食指地位。 体格检查基本方法 视诊 触诊 叩诊 听诊 嗅诊 体检注意事项 以病人为中心，避免交叉感染。 站在病人右侧。自我介绍、简短交谈，建立良好的医患关系。 应用自然光，环境应温暖，安静。被检查部位充分暴露，未被检查部位适当遮盖。 全身体格检查应全面、系统，重点突出。 建立规范的检查顺序。 注意对照检查。 手法规范，结果准确。 没有正确的诊断，就没有正确的治疗，而正确的诊断是来源于准确的病史和正确的检查。对急诊病人的诊治与生命的抢救，尤显得