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医院感染控制科月工作汇报2016年8月一、科室医院感染管理质量检查二、对保洁使用的消毒液进行抽查三、对过氧化氢等离子消毒柜消毒效果进行监测四、透析液细菌超标进行追踪五、对多重耐药菌患者的隔离措施进行督导六、吸痰管(器)落实情况说明七、院感科配合护理部检查一、科室医院感染管理质量检查医院感染控制科与今年6月同护理部协商,每月抽调3——4名护士长参与院感质量检查,以提高各科护士长的院感管理水平本月共检查脑病一科、骨二科、骨一科、外三科四个科室, 发现问题如下:利器盒使用不规范洁被褥储存环境不达标消毒液(酒精)无开瓶日期无菌物品过期使用一次性使用注射器用后未及时毁型物品分区存放对比紫外线累计时间超过规定使用时间紫外线消毒登记时间不规范患者转运车上污染的血渍 二、对保洁使用的消毒液进行抽查院感科对保洁员使用的消毒液浓度进行 了监督抽查院感科要求与实际使用中的保洁车对比三、对过氧化氢等离子消毒柜消毒效果进行监测 四、透析液细菌超标进行追踪对透析室送检透析液取样进行了全程跟踪,发现护士在采样过程中存在以下问题:一、消毒液使用浓度不符合要求二、使用的手套为非无菌手套三、无菌操作不规范五、对多重耐药菌患者的隔离措施进行督导根据临床医生提出的相关问题,院感科与微生物室程玲下到科室与临床医生进行沟通。六、吸痰管(器)落实情况说明为提高我院痰标本送检合格率,针对临床提出的要求,特与药械科协商,新进100根集痰器供临床试用。使用时医嘱应与吸痰护理捆绑收费,否则购买违规。七、院感科配合护理部对科室进行检查本月院感科配合护理部对全院21个科室(每天检查2—4个科室)的消毒隔离核心制度的落实情况进行了督查谢谢
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