肝、肾功能检查_培训课件.pptVIP

2、尿溶菌酶测定 原理：溶菌酶是单核细胞和中性粒细胞释放的一种溶解某些细菌的酶类。可从肾小球基膜滤出，90%被肾小管重吸收，故尿中很少或无溶菌酶（0～2mg/L）。肾小管疾病、急性单核细胞白血病时尿中溶菌酶升高。因此,尿溶菌酶的测定作为检测肾小管功能的指标是敏感的,对肾脏疾病辅助诊断及预后判断上有其重要意义。 方法： 用一种细菌悬液作为基质，加入待测标本后保温一定时间，如标本中含有溶菌酶，则细菌被溶解，细菌悬液浊度下降或变清，可用光电比浊法测其浊度变化，或用平皿法测定其溶菌圈的大小。 参考值：尿中浓度为0--2mg/L 临床意义： ?肾小管疾病如炎症、中毒时，因肾小管损害重吸收减少，尿溶菌酶升高。 ?判断预后：急性肾小管坏死时，尿溶菌酶升高，若逐渐升高并持续不下降，小管功能恢复较差。慢性肾炎，慢性肾衰时，尿溶菌酶也升高。 ?急性单核细胞白血病时，血清溶菌酶含量增加，超过肾小管吸收能力，尿溶菌酶可升高。 小 结 尿液检查 肾功能检查：肾小球滤过功能 菊粉清除率 Ccr Scr BUN 肾小管功能检查 近端肾小管功能测定