放射性皮肤病_培训课件.pptVIP

1病史、也就是局部照射史 2临床症状和体征 3特殊检查：放射性核素标记到RBC，观察血流速度等 诊断依据 1 与热烧伤、接触性皮炎等鉴别； 2 依据射线接触史、皮肤放射损伤特有的临床各期的表现。 鉴别诊断 第四节 治 疗 ★救治原则 1 尽快脱离放射源,消除放射性沾染,避免再次性照射； 2 保护皮肤的部位、防止外伤和理化刺激； 3 消除炎症,防止继发感染,促进组织愈合； 4 对经久不愈的溃疡,可手术治疗； 5 在合并有急性放射病时,应积极进行全身性治疗； 6 防治感染,消除炎症及促进组织愈合。 ★急救措施 1 迅速脱离现场; 2 处理复合伤：迅速抢救和处理危及生命的复合伤 3 除污染处理：已确定受污染时,脱离现场后迅速全身洗消及伤口处理； 4 全身治疗： 1)? 加强营养； 2)? 给以维生素药物； 3)? 改善微循环； 4)? 抗感染:广谱抗生素； 5)? 纠正水、盐、电解质紊乱和维持酸碱平衡 6)? 应用抗组织胺类药物和镇痛 ★创面处理 早期避免继续照射和刺激,如X光、紫外线、太阳光照射以及腆町等化学剌激: 1 局部止痒:薄荷淀粉或冰片淀粉涂布； 2 浅溃疡渗出：苯海拉明或其它烧伤药膏涂抹。保护水疱,防止破裂、感染,促其自行吸收,也可抽液或剪破引流； 3 创面处理:暴露疗法； 4 慢性溃疡:α2巨球蛋白肌注,促愈合； 5 手