肺真菌病CT诊断_培训课件.pptVIP

三、肺念珠菌病 【CT表现 】 1、支气管型：支气管血管束增粗，边缘模糊，肺内大小不等的片状影，肺门淋巴结肿大。 2、肺型：在两肺中、下部出现斑点、不规则片状、广泛实变影，血源感染时可呈边缘模糊的结节状，有些患者表现为粟粒结节状阴影。 根据感染途径不同分为支气管型和肺型 肺念珠菌病 肺念珠菌病 四、肺毛霉菌病 【CT表现 】 迅速进行性肺实变，呈结节状、多发小斑片状或大片实变，形态不一，可有空洞，部分病人可见胸腔积液 病理改变以出血性坏死性炎症为主 肺毛霉菌病 肺毛霉菌病 肺毛霉菌病 肺毛霉菌病 五、肺放线菌病 【CT表现 】 两肺多发小斑片影，下肺野多见。 肺泡实变影，可有多发小空洞。 病变可发展为肉芽肿， 形成多发的结节影或肿块影 累及胸膜、胸壁及纵隔时出现胸腔积液，胸膜增厚及胸壁、纵隔脓肿。 可有肺门、纵隔淋巴结肿大。 肺放线菌病 肺放线菌病 肺放线菌病 肺放线菌病 六、肺奴卡菌病 【CT表现 】 肺结节或肿块；小片或大片肺实变，可有多发低密度小脓肿及空洞 增强扫描可见环形强化 可伴有肺门淋巴结肿大 侵犯胸膜引起脓胸和胸膜增厚，少数可侵犯胸壁 少数病人肺内可见弥漫分布小结节和粟粒样病变 肺奴卡菌病 肺奴卡菌病 小 结 肺真菌病诊断影像困难，其影像学和临床表现多无特异性，易与肺部常见病如结核、肺炎、肿瘤、纤维化、结节病等相混淆