第四章 营养性疾病_幻灯.pptVIP

经典例题 维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中(2004) A钾离子浓度降低  B钠离子浓度降低  C氯离子浓度降低 D钙离子浓度降低  E磷离子浓度降低 经典例题 （7～8题共用备选答案）（2002） A低钾血症 B低钙血症 C低血糖症 D低氯血症 E低镁血症 7题：久泻佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为 8题：久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱，多为 经典例题 男，4个月，人工喂养，未添加辅食，2天来清咳、流涕，伴低热，今晨抽搐4次，每次持续约2分种，缓解后玩耍如常，为确诊最有价值的化验检查是（2000） A心电图 B腹部B型超声 C胸片 D血钾、钠、氯、血糖测定 E血钙、磷、碱性磷酸酶测定 经典例题 女婴，10个月。体重10 kg，头围45 cm，方颅，前囟1.5 cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2分钟缓解。当时测体温38.5 ℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75 mmol／L(7mg／dl)，血磷45 mmol／L(4.5 mg／dl)。最可能的惊厥原因是 A脑积水，脑发育不良  B低血糖症发作  C癫痫  D低钙惊厥  E高热惊厥 经典例题 (8~11题共用题干) 8个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 8题. 体检时最可能存在的体征是 A鸡胸  B肌张力正常  C颅骨软化  D方颅及前囟增大  E“O”形腿 9题. 若化验检查示血钙2 mmol／L(8 mg／dl)，钙磷乘积为25，X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样改变，则应属维生素D缺乏性佝偻病的 A初期  B激期  C恢复期  D后遗症期 E以上都不是 10题.若该患儿在住院过程中突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚，精神正常，但体温(肛温)为38℃。为明确抽搐原因，应首选查 A血常规  B血糖  C血钙、磷及镁  D脑脊液常规  E头颅CT或MRI检查 11题.若该患儿仍反复抽搐，应给予 A静滴钙剂  B静注高渗葡萄糖  C肌注维生素D  D静注甘露醇  E肌注硫酸镁 经典例题 (17~19题共用题干) 小儿4个月，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。 17题.患儿最可能是 A血糖降低 B血清钙降低 C血清镁降低 D血清钠降低 E脑脊液细胞数增多 18题.可能的诊断是 A热性惊厥 B低血糖症 C颅内感染 D低钠血症 E维生素D缺乏性手足搐搦症 19题.止抽后的处理是 A静滴钙剂 B供给氧气 C肌注呋塞米(速尿)D肌注维生素B E静滴葡萄糖液  休息一会 由 课后记 流产是妊娠早期常见的出血性疾病。讲授时运用典型病例，多让学生针对病例分析讨论，自己发现问题，解决问题，效果很好。 经典例题 3～6个月佝偻病患儿，多见的骨骼系统改变是（） A.方颅, B.胸廓畸形, C.手镯、脚镯征, D.颅骨软化, E.下肢畸形 经典例题 营养不良，常见的维生素缺乏症是（）　　 A.维生素A缺乏症　　B.维生素B缺乏症　　C.维生素C缺乏症　　D.维生索D缺乏症　　E.维生素E缺乏症 经典例题 营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是（） A.躯干、臀部、四肢→腹部→面颊部， B.面颊部→腹部→躯干、臀部、四肢， C.腹部→躯干、臀部、四肢→面颊部， D.四肢→躯干→腹部→面颊， E.臀部→躯干→腹部→面颊 经典例题 补充维生素D，预防佝偻病一般开始于（）　　 A.生后1周， B.生后2周左右， C.生后1月， D.生后6～7周， E.生后8～9周 经典例题 维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征不包