2014路政许可申请书.docVIP

浙江省公路路政许可 申 请 书 项 目： 申请单位： 申请时间： 浙江省交通厅监制 申 请 表 申请单位或个人（盖章） 法定代表人 地 址 邮编 经 办 人 联系电话（手机） 委托代理人 联系电话（手机） 线路名称 地点 桩 号 K+ M 侧至 K+ M 侧 主要 理由 占用、 挖掘 公路； 穿跨、跨越 公路； 修筑堤坝、缩窄或者拓宽河床的作业许可； 建筑控制区埋设管线许可 申请内容： 1、施工期限： 2、设计方案： 3、施工方案： 4、修复、改建公路的措施或者补偿承诺： 平面 交叉 道口 设置 许可 申请地点 线 K+ M 道口宽度（米） 道口纵坡 （%） 交叉角度 接线接坡宽度（米） 同侧相邻道口间距（米） 保留期限 道口安全保障措施 铁轮车