医院信息系统幻灯片.pptVIP

4、计算机网络系统的组成 网络功能角度：通信子网资源子网 物理构成角度：硬件系统：终端、物理通信线路交换机软件系统：通讯协议软件；网络操作系统；设备驱动软件；网络应用软件 5、网络体系结构 物理层 链路层 网络层 传输层 会话层 表示层 应用层 6、TCP/IP协议的体系结构 是一个四层的体系结构：包含数据链路层、网际层、运输层和应用层。 7、INTERNET 1）WWW 2）E-MAIL 3）远程登录 4）FTP（文件传输） 1.2.3数据库技术 1.数据库与数据库管理系统 DB/DBMS 2.数据库管理系统的功能 1数据定义功能:DBMS提供数据定义语言DDL,用户通过DDL对数据库中的数据对象进行定义 2数据操纵功能:DBMS提供数据操纵语言DML,用户通过DML实现数据库的基本操作,如查询\插入\删除等. 3数据库的运行安全 4数据库的建立和维护功能 3.数据库的体系结构 1单用户数据库系统 2主从式结构的数据库系统 3分布式结构的数据库系统 4客户/服务器结构的数据库系统 4.关系数据库概述 是指支持关系模型的数据库系统. 关系模型由 关系数据结构二维表 关系操作集合:选择select;投影project;连接join;除divide;并union;交intersection;差difference等查询query和增加insert;删除delete;修改update操作两大部分 关系的三类完整性约束:实体完整性、参照完整性、用户定义的完整性 三部分组成. 5、SQL语言 是关系数据库中用于对数据库进行查询和修改操作的编程语言。 含义是结构化查询语言，是一种基于关系代数的结构化查询语言。 功能包括数据定义、数据查询、数据操纵、数据控制四个方面，是一个国际通用的、功能强大的关系数据库语言。 医院信息架构 医院信息系统的发展历史 我国医院信息化建设发展阶段 我国医院信息化建设伴随计算机和网络技术的 发展，经历了20个年头，三个阶段： 单机单用户PC机 多机、多部门独立系统的应用 PC机+FOXBASE+局域网+部门级信息系统 局域网络化全院级应用 C/S、B/S结构的一体化医院信息系统 医院信息系统的发展阶段 管理信息系统 临床医疗信息系统 区域医疗信息网络 1.萌芽阶段（20世纪70年代末-80年代初） 1976年上海肿瘤医院利用计算机进行放疗剂量的计算，2年后建立病史管理系统。 1978年南京军区总医院引进国产DJS-130计算机进行药品管理、科研管理等。 1978年在武汉召开“中医控制论研讨会”标志着中医行业计算机应用的开始，湖北中医学院附属医院、北京市中医院的“名老中医专家系统”研究，全国闻名。同时中国中医研究院的“中医药文献检索系统”开始研究。 1980年，北京积水潭医院、我院在王安机上开发系统。机器贵、汉字处理困难、可靠性较差，为我国HIS发展培养了技术人员。 2.起步阶段（20世纪80年代中期）1984年卫生部下达《计算机在我国医院管理中应用的预测研究》课题，成立了由上海肿瘤医院、黑龙江省医院、北京积水潭医院和南京军区总医院组成的课题协作组；同时在北京医科大学和湖北中医学院分别举办综合医院、中医医院的计算机技术研修班（一年半制），培养高层次医学计算机两用人才。1986年7月卫生部向10个单位下达研制病案、统计、人事、器械、药品、财务6个医院管理软件任务书。10月成立卫生部计算机应用领导小组，指导和协调计算机应用工作。硬件由小型机向微机迁移。操作系统以DOS为主，数据库主要使用DBASE，编程语言主要采用BASIC，出现了数十种汉字系统，其中：CCDOS、YYDOS。 3.局部发展阶段（20世纪80年代末-90年代初）1988年11月召开首届全国医院管理计算机应用学术会议。医院信息系统开发计划列入“八五”攻关课题。各子系统开发应用蓬勃兴起。单机版《医院医疗信息管理系统》在全军医院推广应用。统一医疗指标体系、统计登记报表、信息分类编码、数据交换接口、医疗名词术语开始提出。主要问题：应用软件低水平重复开发多、医疗信息不够规范标准、不通用、单机运行。主要成绩：为整体开发积累经验、用户提高了认识，为集中开发一体化做好了技术、人员、思想准备。 4.全面发展阶段（20世纪90年代中后期） 1993年国家有关部门投资100万元，下达国家重点攻关课题：“医院综合信息系统研究”。 1995年众邦公司推出DOS平台的HIS。卫生部制定《卫生系统计算机发展纲要》。 1996年5月卫生部启动“金卫工程”，总后卫生部启动“金卫工程军字一号工程”，即：HIS开发和应用推广。 1997年在全军20多所医院运行，到2001年全军几百所医院全部使用，同时达因军惠推向地方医院。 众