26第二十六单元上消化道大出血..docVIP

第二十六上消化道大量出血 【考点纵览】 上消化道大出血的病因。 2．出血量和临床表现的关系。出血量的估计。活动性出血的判断。 3．紧急输血指征。止血药物的用法用量，血管加压素的不良反应。三腔二囊管持续压迫不能超过24小时。非曲张静脉所致上消化道大量出血的止血措施。  上消化道出血(per gastrointestinal hemorrhage)系指屈氏(Treitz)韧带以上的消化道， 上消化道大量出血一般指在数小时内的失血量超过l000或循环血容量的20％，其主(或)黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。这是临床解析：消化道Treitz韧带为界，以上消化道出血称上消出血，以下的消化道出血称下消出血。 协和习题．消化性大出血是指几小时内出血量多于：（答案：C） A500ml B750ml C1000ml D1250ml E1500ml 一、病因 上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡，急性胃粘膜损害，食管、43上消化道大出血最常见的病因是(2001)〖HTK〗 A胃十二指肠溃疡 B门静脉高压症 C应激性溃疡 D胆道出血 E胃癌〖HT〗 答案：A 解析：引起上消化道出血的常见原因为消化性溃疡、肝硬化合并食道或胃底静脉曲张破裂、胃癌、应激性溃疡等，其中消化性溃疡是最常见的病因。 协和习题．上消化道出血最常见的