临床医技科室试题(三甲部颁标准)..docVIP

“三甲”评审标准考试试题（临床、医技试卷） 科室 姓名 分数 填空题（每空1.5分，共30分）。 1.新一轮医院评审的指导思想是“三个转变”“三个提高”。其中“三个转变”是指:在发展方式上，由规模扩张型转向质量效益型 ；在管理模式上，从 粗放的行政化管理 转向精细的信息化管理；在投资方向上，从投资医院发展建设转向扩大分配、提高医务人员收入水平 。 2．医院评审的评审原则是 政府主导 ，分级负责，社会参与，公平公正；评审方针是以评促建，以评促改，评建并举， 重在内涵 。3年方可按照变更后级别申请。 4. 医院等级评审分为周期性评审、不定期重点检查。 5. 追踪评价方法学是对患者在整个医疗过程中获得诊疗护理及后勤支持等服务的经历进行追踪。 6.医院评审的追踪评价方法包括个体追踪 和系统追踪 ；其重点在于质量和安全，核心是“以病人为中心”，强调患者安全及医疗质量的持续改进。 7．按照部颁标准进行实地评审的重点是考查医院学科建设、科研教学 、医院管理 、医疗与护理 、公立医院改革等方面工作情况 8.住院患者给药需由医师下达医嘱，药学技术人员 统一摆药，护士按照规范实施发药，确保给药安全。 9.患者满意度是反映患者对医疗服务的直接体验和亲身体会的晴雨表，是了解医院的医疗服务质量 、医德医风 等情况的重要指标。 10．医院管理的永恒主题是医疗质量和医疗安全 。 1.三级综合医院评审标准实施细则（2011版） A. 67/342/48 B. 73/378/36 C.67/378/48 D. 73/342/36 2. 关于“部颁标准对护士配备的要求”以下描述不正确的是：（ D ） A．病房护士与开放床位之比应不低于0.4:1 B．新生儿病房护士人数与床位数之比不低于0.6:1 C．重症医学科护士人数与床位数之比不低于2.5-3:1 D．临床一线护理人员占护理人员总数≥85% E．手术室护士与手术间之比不低于3:1 3．以下哪项不属于卫生行政部门对医院进行周期性评审的内容 （ B ）。 A. 书面评价 B. 政府评价 C. 现场评价 D. 社会评价 E. 医疗信息统计评价 4．依据新版三级评审标准，若要达三级甲等医院，至少需____款达C级、至少需____款达B级、至少需____款达A级。（ ）A．553\382\108 B．573\362\128 C．583\342\128 D． 573\382\128 5．医院在提交评审申请材料前，应当开展不少于( D )个月的自评工作。 A. 2 B. 3 C. 5 D. 6 E. 10 6．下列不属于“加强急诊检诊、分诊，落实首诊负责制，及时救治急危重症患者”条款的是（ D ）。 A. 有专人负责急诊检诊、分诊工作，有效分流非急危重症患者。 B．落实首诊负责制，急危重症患者实行“先抢救、后付费” 。 C．落实急会诊制度，保障急危重症患者得到及时救治 。 D．有确保应急预案及时启动、快速实施的程序与措施 。 E. 急诊抢救登记完善，病历资料完整，入院、转诊、转科有病情交接 。 7. 下列不属于患者安全（第三章）核心标准的是（ D ）A．在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作 B．有手术安全核查与手术风险评估制度与流程 C．严格执行“危急值”报告制度与流程 D．按照手卫生规范，正确配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的保障与有效的监管措施 E．有主动报告医疗安全（不良）事件的制度与工作流程 （第章）共有（）款核心条款。 A． B． C． D．E． 9. 以下哪项不属于“危急值报告制度与流程” ( C )。 A. 有网络监控功能，保障危急值报告、处置及时、有效。 B．医技部门相关人员知晓本部门“危急值”项目及内容，能够有效识别和确认“危急值”。 C．接获危急值报告的医护人员应完整、准确记录危急值内容，及时向报告。 A．对各临床科室出院患者平均住院日有明确的要求。 B. 相关管理人员与医师均知晓缩短平均住院日的要求，并落实各项措施。 C. 有解决影响缩短平均住院日的各个瓶颈环节等候时间的措施（如患者预约检查、院内会诊、检查结果、术前准备等）。 D.加强医院的内涵与硬件建设，缩短患者平均住院日。 E．应用“临床路径”缩短患者平均住院日。 三、多项选择题（每题2.5分，共50分）。 1. 三级医院的主要功能包括：（ A B C D E ）