第八章消化系统患儿的护理_幻灯.pptVIP

发病机制 包括4种类型 ： 渗透型－肠腔内存在大量不能吸收的具有渗透活性的物质 分泌型－肠腔内电解质分泌过多 渗出型－炎症所致的液体大量渗出 肠道功能异常－肠道运动功能异常 三、婴幼儿腹泻 临床表现-分类： 按病程分：急性：＜2周迁延性：2周至2个月慢性：＞2个月 按病情分：轻：仅有便次、大便性状改变，无脱水及水电解质改变或全身症状。重：腹泻同时伴有脱水和电解质改变和/或全身感染中毒症状。 腹泻共同的临床表现 轻型腹泻 多为饮食因素或肠道外感染引起。 胃肠道症状：腹泻，大便＜10次／日，量少，呈黄色或黄绿色，酸味，大便镜检大量脂肪球。 无明显脱水及全身中毒症状。 三、婴幼儿腹泻 临床表现 腹泻共同的临床表现 重型腹泻 多由肠道内感染所致。 全身中毒症状明显。 胃肠道症状重：腹泻，大便＞10次/日 ? 数十次，量多，大便蛋花汤样、水样，可有少许黏液或血便，呕吐、腹胀、腹痛 。 水、电解质、酸碱平衡紊乱：脱水、代谢性酸中毒、低钾、低钙、低镁、低磷等。 三、婴幼儿腹泻 临床表现 几种常见病原体所致腹泻大便的特点 腹泻的类型大便特点 轮状病毒腹泻 次数多、量多、水分多黄色水样或蛋花汤样带少量 粘液致病性大肠菌腹泻 黄绿色稀便或蛋花汤样较多粘液，腥臭味白色念珠菌腹泻 黄色稀便、泡沫多、带粘液 “豆腐渣”样 抗生素诱发的肠炎 金黄色葡萄球菌肠炎 多继发于用大量抗生素后，与菌群失调