参麦注射液结合综合疗法治疗运动神经元病38例临床观察.docVIP

参麦注射液结合综合疗法治疗运动神经元病38例临床观察摘要：目的 对参麦注射液联合综合疗法治疗运动神经元病进行探讨。方法 选取我院收治的76例运动神经元病患者为研究对象，随机分组，对照组采用综合疗法进行治疗，实验组在对照组的基础上增加参麦注射液治疗。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果 实验组患者的临床总有效率明显比对照组高，运动功能、神经功能、日常生活活动能力评分改善情况明显优于对照组，差异明显，有统计学意义（P0.05）。结论 采用参麦注射液联合综合疗法对运动神经元病进行治疗，疗效理想，安全可靠，值得普及和应用。关键词：参麦注射液；综合疗法；运动神经元病；临床观察运动神经元病是一种常见的神经变性疾病，患者脊髓、脑干运动神经元以及皮质受到选择性侵犯，表现为进展性以及致死性，临床症状包括骨骼肌萎缩、乏力，最终因呼吸机麻痹而死。我院对收治的76例运动神经元病进行分组，实验组采用参麦注射液联合综合疗法进行治疗，疗效理想。详细临床报道如下。1资料与方法1.1一般资料 选取我院在2010年7月～2014年7月收治的76例运动神经元病患者为研究对象，包括43例男性患者以及33例女性患者。年龄为22～78岁，平均年龄为（52.1±10.2）岁。病程为5～49个月，平均病程为（18.2±3.5）个月。其中有34例患者为肌萎缩侧索硬化症，23例患者为进行性脊肌萎缩症，12例患者为原发性侧索硬化症，7例患者为进行性延髓麻痹。随机分组，对照组和实验组各38例。两组患者在一般资料的比较上，包括性别、年龄、病程等，均相仿，无统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2方法 对照组患者主要实施综合治疗，采用神经营养因子进行治疗，剂量为2000 U，静注治疗；采用腺苷B12进行治疗，剂量为500 μg；采用ATP进行治疗，剂量为40 mg；1次/d。实验组在对照组的基础上增加参麦注射液，剂量为250 ml，静注治疗，1次/d。两组患者均以连续治疗15 d为1个疗程，疗程结束后休息3 d，之后继续，连续治疗3个疗程。1.3观察指标 对两组患者的临床疗效进行观察和比较，评估标准如下：显效：患者经治疗，萎缩肌肉以及肌力显著改善，临床症状如呼吸困难、吞咽困难、肌无力等均基本消失，生活以及工作情况均基本正常。有效：患者经治疗，萎缩肌肉以及肌力有所改善，临床症状如呼吸困难、吞咽困难、肌无力等均有所改善，生活以及工作情况均有所改善。无效：患者经治疗，临床症状以及疾病体征无明显变化，或者病情加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。采用Fugl-Meyer运动功能对患者运动功能进行评估；采用1995年全国第四届脑血管疾病学术会议对患者神经功能进行评估；采用Bathel指数对患者日常生活活动能力进行评估。1.4 统计学方法 采用SPSS 14.0软件对研究数据进行处理，采用χ2检验对计数资料进行处理，采用t检验对计量资料进行处理，统计学意义以P0.05表示。2结果2.1两组患者临床疗效比较，见表1。可见，实验组的总有效率明显比对照组高，差异明显，有统计学意义（P0.05）。2.2两组患者运动功能、神经功能、日常生活活动能力评分比较，见表2。可见，两组患者治疗前运动功能、神经功能以及日常生活活动能力评分无统计学意义（P0.05）；治疗后，两组患者分值均有所改善，实验组的改善幅度明显大于对照组，有统计学意义（P0.05）。3讨论运动神经元病是一种慢性进行性变性疾病，疾病特点表现为选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、大脑皮质锥体细胞以及锥体束为主，疾病机制复杂，尚无特效药物。患者临床表现主要包括肌萎缩侧索硬化、进行性延髓麻痹、进行性脊肌萎缩症以及原发性侧索硬化。临床症状包括肌无力、肌萎缩、锥体束征，无感觉障碍以及括约肌障碍[1]。神经营养因子是促进神经元存活、生长、分化以及功能维持的化学因子，临床应用广泛。临床上联合腺苷B12以及ATP能够有效增强能量代谢，同时配合神经营养因子能够有效改善运动神经元病[2]。参麦注射液作为一种中药制剂，其主要包括人参以及麦冬两种药物，其中人参以及麦冬存在一系列人参皂苷、微量元素、维生素、有机酸、糖类、氨基酸等成分，能够有效提高患者机体的应激反应能力，强化患者机体免疫功能。且参麦注射液的毒副作用较小，经济性好。配合综合疗法，能够有效改善患者的疾病症状以及体征。此次研究显示，实验组采用参麦注射液联合综合疗法进行治疗，总有效率、动功能、神经功能以及日常生活活动能力改善情况均明显优于对照组。这与蔡仁豪[3]的研究结果一致。综上所述，采用参麦注射液联合综合疗法对运动神经元病进行治疗，疗效理想，安全可靠，值得普及和应用。参考文献：[1]蒲添翼，刘咏梅，高海波，赵传胜.40例运动神经元病临床分析[J].中国医科大学学报，2013，42（9）：2