小儿肺炎合并心力衰竭应用临床护理的效果分析.docVIP

小儿肺炎合并心力衰竭应用临床护理的效果分析摘要：目的 分析小儿肺炎合并心力衰竭应用临床护理的护理效果。方法 资料随机选取2013年8月～2014年8月于本院收治的小儿肺炎合并心力衰竭患儿70例，患儿均予以规范化临床护理干预，分析比较患儿的临床治疗护理效果。结果 予以临床治疗护理干预后，患儿心率、呼吸频率及肝肋下的增大程度等疗效性指标，与治疗护理前相比明显降低（P0.05），且护理后患儿满意度较高。结论 小儿肺炎合并心力衰竭应用规范化的临床护理模式的效果明显，具有一定临床推广和使用价值。关键词：临床护理；小儿肺炎合并心力衰竭；临床护理；分析；效果肺炎是小儿常见疾病，由于自身免疫系统不健全、抗病能力较差等因素，小儿在感染肺炎后容易诱发相关临床症状，其中伤害力较强的是心力衰竭[1]。本文针对已选定的70例小儿肺炎合并心力衰竭予规范化临床护理干预，并分析规范化临床护理效果：1 资料与方法1.1一般资料 资料随机选取2013年8月～2014年8月于本院收治的小儿肺炎合并心力衰竭70例，所有患者均排除其它心脏疾病和肺部疾病。男35例，女35例，年龄3个月～5岁，平均年龄（1.6±0.7）岁，病程2～10d，平均病程（3.6±1.7）d。1.2诊断标准 ①心率增快，婴幼儿180次/min，幼儿160次/min；②呼吸困难，安静时呼吸超过60次；③肝大达肋下3cm，或短时间内增大超过2cm；④心音明显低钝或出现奔马率；⑤突然烦躁不安、脸色苍白或发灰；符合以上五项的肺炎患儿均诊断为肺炎合并心力衰竭。1.3护理方法 本组患儿均予以规范化的临床护理，①环境护理：保持病室内的空气流通，注意调节室内湿度与温度，维持安静舒适和干净整洁的的病房环境；②休息护理：对患儿中哭闹烦躁者予以医药镇静剂，保证患儿拥有充分的休息时间；③饮食护理：患儿饮食以清淡、易消化的流质或半流质食物为主，婴儿提倡母乳喂养，减少哺乳时间，强调对患儿的营养护理；④高热护理：患儿体温超过38.5°时予以物理降温，并及时更换患儿汗湿的衣物，保持患儿口腔和皮肤的清洁；⑤出院后，加强与患儿的亲属的联系，并对其亲属进行注意事项的叮嘱。1.4观察指标 比较护理前、后（治疗后48h）患儿临床相关疗效指标变化情况：呼吸频率（RR）、心率（HR），肝肋下的增大程度。采用本院自编临床护理满意度调查问卷对患儿亲属进行护理满意度评分调查，评分按照10分分三等级进行计分，0～3分为不满意，4～6分为较满意，7～10分为满意，评分内容包括护理模式、护理内容以及护理效果。1.5统计学分析 本研究数据应用SPSS20.0软件包统计分析，一般资料应用标准差（x±s）完成表示，计量资料应用t完成检验，计数资料应用？字2完成检验，当P0.05，表示比较差异具统计学上的意义。2 结果2.1患儿护理前后的临床相关指标变化情况 予以临床治疗护理干预后，患儿心率、呼吸频率及肝肋下的增大程度等疗效性指标，与治疗护理前相比明显降低，比较差异明显具统计学上的意义（P0.05），见表1。注：与护理前比较，*P0.05。2.2护理后的患儿家属护理服务满意度情况 予以临床护理干预后，患儿家属对护理模式、内容以及效果的满意度均较高，见表2。3讨论据有关部门的统计调查可以发现，每年由于肺炎住院的小儿占住院总人数的24.5%～56%，小儿肺炎合并心力衰竭属于小儿肺炎最危重的阶段[3]。该病的主要症状表现为呼吸困难情况突然加重，小儿出现烦躁不安的情绪，面色苍白，心率在160～180次/min，肝脏短时间内增大超过2cm。本研究主要选取本院收治的小儿肺炎合并心力衰竭70例，所有患儿均予规范化的临床护理模式进行护理，观察并分析临床护理模式的临床护理效果。予以临床治疗护理干预后，患儿心率、呼吸频率及肝肋下的增大程度等疗效性指标，与治疗护理前相比明显降低，比较差异明显具统计学上的意义，这表明规范化的临床护理模式可有效缓解治疗后患儿心率、呼吸频率及肝肋下的增大程度情况。分析原因为小儿肺炎合并心力衰竭规划化的临床护理干预中，相关护理人员非常注重保持病房内空气的流通，为患儿提供整洁舒适、安全的病房环境，进而保证患者的睡眠和生活质量；此外，针对患儿由于呼吸急促和发热，促使呼吸道内的分泌物粘稠、干燥，易堵塞管腔的情况，护理过程中注意保持患儿口腔和皮肤的清洁，以保持患儿呼吸的顺畅，可有效减轻患儿的缺氧状况，并对患儿的心率、呼吸频率的稳定进行了维护[4]。在临床护理的过程中，护理人员通过给患儿进行饮食护理的方式，采用清淡、易消化的流质和半流质食物可有效减轻对患儿味觉造成的刺激，进而有效减少恶心等临床症状的出现。进一步分析护理后患儿亲属对护理服务的满意度情况可知：护理后患儿亲属对护理服务满意度均较高，表明给肺炎合并心理衰竭的患儿予以临床治疗护理，可有效提高护理服务的满意度。