缺铁性贫血35525幻灯片.pptVIP

缺铁性贫血Iron deficiencyanemia,IDAIDA定义：由于多种原因造成体内铁储备减少或耗竭引起红细胞成熟障碍，造成红细胞生成减少，血红蛋白下降，引起的贫血。 病因etiology： 铁摄入减少inadequate iron in diet： 需要量增加increased iron requirements： 吸收障碍malabsorption of iron： 慢性失血chronic blood loss： 发病情况：经济状况，营养不良；钩虫病流行地区。 高危人群:妇女、儿童、婴幼儿。 铁的代谢：内源性铁：红细胞破坏后释放的铁，被人体循环利用，约为外源铁的 来源15~20倍。外源性铁：食物 吸收：食物来源的铁主要在十二指肠上端以Fe2+形式被主动吸收。胃酸 食物铁Fe2+Fe2+Fe2+ 吸收入血中还原物质（VitC等氧化的铁有助铁的吸收）去铁蛋白+Fe3+铁蛋白氧化而植物性酸、碱性 药物等不利于铁的吸收肠粘膜细胞Fe3+ +β球蛋白转运铁蛋白供骨髓制造Hb用及多种含铁的酶类铁代谢iron metabolism胃酸（VitC） 食物铁十二指肠储存铁减少 临床表现：一般贫血症状，如皮肤黏膜苍白、头晕、乏力、心悸等。 反甲：实验室检查： 筛选试验： RBC下降、Hb下降、Hct减低、MCV减低、MCH减低、MCHC减低、RDW增大、Ret正常。 血