脑中风患者的社区康复训练现状探究.docVIP

脑中风患者的社区康复训练现状探究摘要：目的 通过分析本社区卫生服务中心辖区内脑中风患者的案例，寻求对脑中风患者最有利的社区康复训练模式。方法 选取我院负责范围内1月以内的新发脑中风患者30例，随机分为实验组和对照组各15例其中对照组患者给予一般的社区康复训练指导，实验组患者在此基础上给予心理疏导和健康宣教，1个月后对比两组患者的恢复情况。结果 实验组患者的恢复情况明显优于对照组患者，（P0.05），结果具有可比性；验组患者的自理能力迅速提高，且踪调查显示，实验组患者的复发率也明显低于对照组，（P0.05），结果具有可比性。疗的过程中都要做好严密防范，防治患者的术后并发症的发生。结论 手在脑中风患者的社区康复训练中，在常规训练模式的基础上引入心理护理和健康宣教，有利于患者的恢复，值得临床推广。关键词：脑中风患者；社区康复训练；现状；探究中风又称脑卒中，是各种原因导致的脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞或破裂，以突然昏仆，半身不遂，口舌歪斜，偏身麻木为主要临床表现的一种疾病。可分缺血性和出血性脑中风[1]。脑中风的最大危害就在于可对患者的中枢神经系统造成不可逆的损害，进而影响患者的运动功能、语言功能等，有着极高的致残率和致死率，以往研究证明，对脑中风患者实施及时而有效的康复训练，可明显提高患者病后的自理能力，使患者有恢复的可能，减轻社会和家庭的负担，本文笔者通过对传统康复训练的改造，取得了更好的临床效果，现将过程总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料 30例脑中风患者均为我院辖区内在2012年1月～2013年1月间的新发患者所有患者均在发病后1个月以内既开始接受康复训练，将30例患者随机分为实验组和对照组各15例，其中实验组有女性患者6例，男性患者9例，患者年龄在53～67岁，平均（57±3.2）岁；对照组有女性患者7例，男性患者8例，患者年龄在55～66岁，平均（56±3.3）岁。对照组患者给予常规的康复训练，实验组患者在对照组患者训练的基础上，给予心理护理和健康宣教，两组患者基本情况差异无统计学意义，（P0.05）。1.2纳入和排除标准 纳入标准：所有患者均为发病1个月以内的患者，所有患者均为初次发病，所有患者及家属均知情同意且自愿参与此项研究。排除标准：排除二次发病的患者，排除年龄过大，本身具有其他严重慢性病，影响自理能力和运动能力的患者，排除不愿意参加此项研究的患者。1.3康复训练方法1.3.1一般的康复训练主要分为以下几个方面①运动功能的恢复，运动功能中又包括四肢协调和控制能力的康复训练和患者表情肌功能的恢复，训练期间首先从独立行走开始入手，待患者独立行走动作稳定协调后，再加大动作难度，逐步提高患者的运动能力与身体协调能力，对于中风造成的口眼歪斜的患者，可适当为患者进行按摩等康复手段，令患者多加锻炼表情肌。②自理能力的恢复中，在患者恢复独立行为能力的同时，患者已获取部分自理能力，但对于精细化的动作仍需进行康复训练，包括训练患者吃饭穿衣的能力，控制排便的能力。1.3.2给予实验组患者心理护理与健康宣教，在对这组患者进行康复训练的同时，要有意识的增加医护人员与患者及患者家属的沟通交流，与患者家属联手为患者创造一个安全舒适的康复环境，通过家属的亲情支撑，给患者希望和力量。健康宣教方面，主要为患者的饮食方案的制定和患者家庭环境的整改，患者发病后，应食用易消化吸收的食物，同时利于肠道运动，能使患者规律排便，在患者的日常家庭生活中，要注意防摔倒。1.4 统计学方法 所有数据由SSPS 16.0软件进行统计分析，计量资料以x±s 表示，数据比较采用t检验，P0.05为差异有统计学意义。1.5比较标准 在分别进行康复训练1个月后统计两组患者的独立行走状态，自理能力状态，并比较两组患者跟踪随访1年内的复发情况。2结果实验组患者有8例基本可实现独立行走，有6例患者可较好的完成穿衣吃饭等自理行为；对照组有4例患者基本可实现独立行走，有3例患者可较好的完成穿衣吃饭等自理行为（对照显示见表1）。实验组患者运动能力及自理能力的恢复水平，远高于对照组患者（P0.05），结果具有可比性。跟踪随访1年内，实验组有1例患者复发，但经积极抢救与康复训练后，现已基本可实现独立行走，对照组患者有3例复发，其中两例死亡，1例瘫痪在床，无法进行康复训练。数据显示，实验组患者的复发率也明显低于对照组，（P0.05），结果具有可比性。3讨论关于脑卒中的诊断及鉴别诊断：根据病史，临床症状，体征，主要结合头颅CT可明确诊断[2]。对于已确诊的脑卒中患者，要积极进行抢救治疗，然而患者的术后康复训练也同样重要，以往的康复训练方式，在临床取得了良好的效果，笔者研究证明，在常规训练的基础上，给予患者心理疏导和健康教育，可有效提高患者的自理能力恢复速度降低患者复发的风险，值得临床推