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教案(首页)
第 1 次课
教学单元
任务一:健康资料的采集
绪论 健康评估的方法 问诊
教学目标
1.知识目标:了解课程性质、特点、包含内容及课程任务
理解“健康评估”的概念
了解评估健康状态(即“健康评估”)的方法(能说出包括“问诊、视触叩听嗅、辅助检查”等)
熟悉健康资料的来源及类型
理解“问诊”的概念及重要性
2.技能目标:学会问诊的方法与技巧
3.态度目标:树立“要与病人有效沟通交流”的思想
教学过程要点设计
1.利用病例阐述护理程序的步骤,并突出“健康评估”在日常护理工作的应用情况
2.利用这一病例,有序引导学生理解“问诊“的必要性、重要性及方法技巧
教学重点难点
重点:问诊的方法与技巧
难点:“健康评估”概念
教学方法
1.讲授
2.角色扮演(评估者、患者)
3.讨论(问诊方法、技巧、注意事项)
教学资源
(主要包括教学媒体、教学场地、教学用参考资料、工具与材料等)
教室(包含多媒体设备:电脑、投影仪、屏幕、扩音器及连接装置,黑板等)
教学课件(PPT)、教案(纸质)
教材(“健康评估”北京出版社 黄惟清主编)
参考资料:“健康评估”人卫出版社吕探云主编
作业
浏览课本,了解课程内容及安排
教学内容及教学进程(续页)
A
B
C
绪论
序言
课程性质:核心、主干课程、桥梁课程
课程作用:是护理程序的第一步
例:主诉为“腹痛伴发热”的病人入院
健康评估是护理程序的首要环节,有了及时的、正确的护理评估,可使护理程序正确运行,得出完整、正确的护理诊断,才能拟定合理的护理措施,才能使被评估者获得恰当的处理,从而达到减轻痛苦、缩短病程、早期康复、提高生命质量的目的。反之,则会使健康问题恶化,甚至危及生命
提问
护理程序的步骤:评估 诊断 计划 实施 评价
讲解
讨论
举例
一、健康评估(health assessment):概念
? 研究护理对象有关健康的主观和客观资料,判断其护理需要的基本理论,基本技能和临床思维。
从护理角度研究诊断护理对象对现存的或潜在的健康问题,或生命过程中出现的状况在生理、心理、社会方面反应的基础理论、基本知识、基本技能和临床护理思维方法的学科。
例:发热、腹痛(现存的);分娩过程中的一些问题(生命过程中出现的状况)
自行阅读课本
课后查阅资料
健康评估发展简史
? 新学科
? 19世纪中叶,意识到护理的重要性
? 20世纪,提出了护理程序的概念,并将评估列为护理程序的第一步。
? 之后逐渐开始在教学中注重学生评估能力的培养。
简要 介绍
三、健康评估的目的与任务
掌握健康评估的方法和原理,学会对资料的收集、整理、分析与判断,概括护理诊断依据。
简要 介绍
四、健康评估的内容
(一)健康评估的方法、健康资料与护理诊断
(二)常见症状:症状作为被评估对象健康状况的主观资料,是健康史的重要组成部分。研究症状的发生、发展和演变以及由此而发生的病人身心方面的反应,对形成护理诊断,指导临床护理监测起着重要的主导作用。
(三)身体评估指评估者通过自己的感官或借助听诊器、血压表、体温表等简单的辅助工具对被评估者进行细致的观察与系统的检查,找出机体正常或异常征象的评估方法。是获取护理诊断依据的重要手段。
(四)心理与社会评估
(五)辅助检查包括实验室检查、心电图检查、及影像检查。其结果作为客观资料的主要组成部分,可对健康史及身体评估的结果进行验证与补充。在实验室检查章节中重点要了解实验室检查的目的、正常参考值、临床意义及标本收集方法;在心电图的学习中,重点要学会识别正常心电图及危及生命的异常心电图。影像学检查中掌握X线的基本知识、临床应用范围、检查前、中、后的准备及护理工作。
(六)护理病历:通过学习,掌握护理病历书写的内容和要求
健康评估的方法
导言:健康评估是一个有计划地系统地收集有关被评估者的资料,并对资料的价值进行判断的过程。这一过程不仅是形成护理诊断的基础,也是制定、实施和评价护理计划的依据。它包括被评估者生理健康状况、心理健康状况和社会健康状况三个方面。既要有主观资料,又要有客观资料。此外,要想获得准确、全面、客观的资料,就必须掌握有关评估的方法和技巧,知道从哪里获取这些资料,清楚这些资料的性质和作用。我们先来熟悉有关健康资料的一些知识
健康资料
简要介绍
一、健康资料的类型:
(一)主观资料:通过问诊获得的资料
(二)客观资料:经过身体评估、实验室器械 检查所获得的有关健康状况的结果。
简要介绍
三、健康资料的内容
(一)健康史
(二)身体评估结果
(三)其他评估结果
收集健康资料的方法
问诊发生在评估者与被评估者之间的目标明确的、正式有序的交谈
(一)问诊的重要性:
1、建立良好护患关系的桥梁
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