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第十二章 消化 第一节 概述 一、消化的概念及生理意义 二、消化管的结构功能特征 （一）消化管的结构特征 黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜 （二） 消化管平滑肌的生理特性 1、消化管平滑肌的电生理特性 2、消化管平滑肌的收缩特性 慢、紧张性收缩、伸展性、持续时间长 3、消化管平滑肌的功能合胞体特性 三、消化管运动 四、消化腺的分泌功能 ① 分解各种食物成分； ② 提供适宜的pH环境； ③ 稀释食物； ④ 保护消化道粘膜。 五、消化管功能的调节 （一）胃肠激素的调节作用 1、胃肠激素的种类 2、胃肠激素的作用方式 远距分泌、旁分泌和神经分泌 3、胃肠激素的生理作用 （二）自主神经和肠神经系统的调节作用 1、副交感神经 副交感神经兴奋，平滑肌收缩增强，括约肌舒张，消化腺分泌增加。 2、交感神经 交感神经兴奋，消化道平滑肌舒张，括约肌收缩，消化腺分泌减少，胃肠血管收缩。 3、内在神经 存在于消化道管壁内（食道中段至直肠）由神经元和神经纤维组成的神经网络，又称肠神经系统，是一个完整的、可独立完成反射活动的整合系统。 第二节 口腔内消化 一、唾液腺和唾液腺的分泌 成分： 性质： 作用： 分泌调节： 第三节 胃内的消化 一、胃的功能解剖 （二）胃运动的调节 1、 神经调节： 咀嚼和吞咽食物时，食物刺激咽、食管等感受器，反射性地引起胃底和胃体肌肉的舒张，称为胃的容受性舒张。 （一）胃液的分泌和作用 性 质 纯净、无色酸性液体， pH 0.9~1.5 成 分 无机物：HCl、K+、Na+ 有机物：胃蛋白酶原、胃蛋白酶、 粘蛋白、内因子 第五节大肠内消化 第六节吸收 口腔 无吸收 胃 酒精、少量水分 小肠 十二指肠和空肠： 糖、蛋白质、 脂肪的分解产物 回肠：胆盐、维生素B12 大肠 水分、无机盐 测试题 1、动脉血压相对稳定的生理机制。 2、简述化学因素对呼吸运动的调节。 脂肪的吸收 脂肪 甘油一酯 脂 肪 酸 甘 油 静水层 胆盐 混合 微胶粒 胆 盐 甘油一酯 脂 肪 酸 甘油 三酯 载脂蛋白 乳糜 微粒 淋巴 循环 出胞 肠腔 单纯扩散 甘 油 十二指肠空肠 扩散 2．小肠有利吸收的条件 ②含有多种消化酶，使食物被充分消 化成小分子的物质； ③食物在小肠内停留的时间长； ④绒毛运动可加速血液和淋巴液的流 动，促进吸收。 ①具有巨大的吸收面积； （图示： 增加小肠表面积的三种机制） 3．小分子的吸收途径 ①跨细胞途径 ②旁细胞途径 （图示：小肠粘膜吸收水和小溶质的两条途径） 1．长链脂肪酸及甘油酯 淋巴途径 2．中、短链甘油三酯水解产物 血液途径 脂肪的吸收 须有胆盐参与，吸收部位： 脂肪的吸收过程 *水的吸收 各种溶质，特别是NaCl主动吸收所产生的渗透压梯度，是吸收的主要动力。 无机盐的吸收 1．钠的吸收 细胞内负外正 胞内[Na+]肠腔 易化扩散 主动转运 血液 空肠 水、钠的吸收机制 2．Cl-、HCO3-的吸收 Cl- 被动扩散→血液 HCO3- 与H+结合→CO2 3．铁的吸收 Fe3+ H+ Fe2+ 转铁蛋白 空肠 十二指肠 主动转运 铁蛋白 细胞内 血液 入胞 VitC 铁的吸收过程 影响因素： ①人体对钙的需求； ②H+（pH=3）； ③脂肪促进钙吸收、磷酸盐阻止吸收。 4．钙的吸收 血液 Ca2+ 钙结合蛋白 主动转运 十二指肠 （六）维生素的吸收 大部分在小肠上段被吸收，VitB12在回肠末端 增大小肠吸收面积的机制 小分子物质的两条吸收途径 思考题 1．概念：化学消化、吸收、分节运动、蠕动、容受性舒张 2．主要营养物质是如何吸收 3．胃液的主要成分及其作用 4、胰液的主要成分及其作用 淀粉 麦芽寡糖 胰淀粉酶、Cl- 麦芽糖 糊精 2．碳水化合物水解酶：胰淀粉酶 （一）胰液的成分和作用 辅脂酶的作用 与胰脂肪酶形成复合物，附着于脂肪表面，并可防止胆盐对胰脂肪酶的置换。 甘油三酯 甘油 脂肪酸