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Renal insufficiency 教学内容 概述 第一节 肾功能不全的基本发病环节 第二节 急性肾功能不全 第三节 慢性肾功能不全 第四节 尿毒症 概 述 肾小管功能 球旁复合体 球旁复合体或称肾小球旁器，由球旁细胞、致密斑和极垫细胞组成。 肾脏的功能: 一、概念 二、分类 第一节 基本发病环节（自学） 第二节 急性肾功能衰竭 概念:Acute renal failure, ARF指各种原因在短期内（数天内）引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程.临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒。 特点：起病急骤，病程短，如治疗及时，可完全恢复，不留后遗症。 一、原因与分类 原因与分类 根据解剖部位将其分为： (二)肾性因素——肾实质损伤 1．急性肾小管坏死： 缺血及再灌注损伤：休克 肾毒物 2.肾脏本身的疾患：急性肾小球肾炎；全身性红斑狼疮。 (三)肾后因素—原尿排出障碍 下泌尿道的尿路急性梗阻。 泌尿道结石； 双侧尿路结石 泌尿道周围肿物压迫： 盆腔肿瘤 前列腺肥大（癌） 毒奶粉事件 第二节 急性肾功能不全 一、原因与类型 肾前性肾衰 肾性肾衰 肾后性肾衰 二、发生机制 肾小球因素 肾小管因素 1.肾血流↓(1)肾灌注压下降 肾灌注特点： 受全身血压影响大 血流重分布影响最早 肾血流自身调节特点 80-160mmHg：