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第十章循环系统疾病患儿的护理(二) 四川中医药高等专科学校 儿科护理教研室 儿科副主任医师 徐芸 目 录 第一节 小儿循环系统的解剖生理特点 一、心脏的胚胎发育 二、胎儿血液循环及出生后改变 三、各年龄段正常小儿心脏、心率、血压特点 第二节 先天心心脏病患儿的护理 第二节 先天性心脏病患儿的护理 一、病因 二、分类 三、病理 四、诊断方法 五、防治原则 六、护理评估 七、护理诊断与合作性问题 八、护理目标 九、护理措施 十、健康教育 概 述 先心病是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形，是小儿最常见的心脏病 发病率为6～8/1000 近半个世纪来，由于超声心动图和心血管造影术等的应用以及在低温麻醉和体外循环下心脏直视手术的发展，使临床上对复杂先心病诊断和治疗状况发生了很大的变化。许多常见的先心病得到准确诊断，大多数可以得到彻底根治 一、病因和预防 在胎儿心脏发育阶段，若有任何因素影响了心脏胚胎发育，使心脏某一部分发育停顿或异常，即可造成先天畸形 这类有关因素很多，大致可分为内在（遗传因素）和外来（环境因素）的两类，以后者为多见 一、病因和预防 内在因素主要与遗传有关，特别是染色体畸变。近年来的研究已经证明 由单基因或染色体异常引起心血管畸形占15% 21-三体综合征40%合并心血管畸形，以房室间隔缺损最多见 另外，第13、1