风湿内科住院患者睡眠障碍的原因分析及护理对策.docVIP

风湿内科住院患者睡眠障碍的原因分析及护理对策 　　[摘要]目的：分析风湿内科住院患者出现睡眠障碍的原因和护理对策。方法：将2012年12月到2013年12月我院风湿内科伴睡眠障碍的住院患者80例随机分为两组，观察组和对照组各40例，对患者出现睡眠障碍的原因进行分析，观察组根据分析结果进行针对性护理，对照组仅给予常规护理，护理2周后比较两组患者的睡眠质量。结果：经护理后，观察组及对照组患者的护理满意度分别为（89.32±3.51）和（71.45±5.52）分，PSQI指数依次为（13.28±2.74）和（18.62±1.59），观察组的护理满意度及睡眠质量均显著优于对照组，组间比较有统计学意义（Plt;0.05）。结论：风湿内科住院患者出现睡眠障碍的原因主要有病情、药物、心理及环境等，临床护理中应根据原因加强护理干预，切实提升患者的睡眠质量，促进病情恢复。 　　[关键词]风湿内科;睡眠障碍;原因;护理措施 　　风湿病的发病部位多集中于关节、骨骼或相关软组织，致病原因多样，治疗难度较大。风湿病的病情变化快、病程较长，患者的住院治疗过程中容易受到病情、环境及其它原因影响，发生睡眠障碍，不利于患者的病情恢复[1]。现对80例有睡眠障碍的风湿内科住院患者进行原因分析，并根据分析结果在常规护理基础上加强护理干预，取得良好效果。具体报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2012年12月-2013年12月在我院就诊的风湿病患者中有80例出现睡眠障碍，将其作为本次的研究对象。按照完全随机数表法将入选对象随机分为两组，观察组和对照组患者各40例，观察组中男性患者24例，女性患者16例，患者年龄31-65岁，平均年龄（47.8±2.3）岁;对照组患者中男性26例，女性患者14例，年龄29-62岁，平均年龄（46.9±2.7）岁。两组患者的年龄、性别比及临床表现等一般资料比较结果未见显著性差异（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 睡眠障碍原因 　　分析风湿内科患者睡眠质量的影响因素，可知出现睡眠障碍的原因主要有：①病情及药物影响：风湿病患者多有较严重的关节红肿或疼痛症状，治疗药物可能会引起不良反应，影响患者的睡眠质量，本研究中共有33例睡眠障碍患者由于这一原因导致;②心理压力：住院过程中患者由于经济负担、疾病因素等影响，产生较大心理压力，可能滋生焦虑、烦躁等不良情绪，使患者产生睡眠障碍，有26例患者由于心理原因导致睡眠障碍;③环境影响：病房环境的舒适程度直接影响到患者的睡眠质量，导致失眠，21例患者由于环境原因致失眠。 　　1.2.2 护理措施 　　对照组患者给予常规护理，观察组患者则根据原因分析结果采取针对性护理干预：（1）充分考虑风湿病的季节性特点，使病房内保持通风、干燥，长期卧床患者应及时协助翻身，并指导患者在洗浴时尽量使用热水。（2）遵医嘱给药时注意观察患者是否出现明显的不良反应，采取相应的处理措施。（3）向患者及其家属讲解风湿病的发病机制和缓解睡眠障碍的必要性，引导其养成健康的饮食习惯及作息习惯。（4）与患者积极进行沟通交流，切实了解患者的焦虑原因，引导其树立良好、积极的治疗心态，提高依从性。 　　1.3 观察指标 　　自制护理满意度调查量表（0-100分），分数越高，表明满意度越高;将护理满意度和匹兹堡睡眠质量指数（0-21分）作为本次研究的观察指标，分数越高，表明睡眠质量越差。 　　1.4 统计学方法 　　使用统计学软件SPSS19.0对本次研究中的相关数据进行分析和处理，计量资料采取均数±方差治疗，组间对比采取t检验;对比以Plt;0.05为有显著性差异和统计学意义。 　　2 结果 　　经护理后，观察组患者的护理满意度水平为（89.32±3.51），PSQI指数为（13.28±2.74），观察组的护理满意度及睡眠质量均显著优于对照组，组间比较有统计学意义（Plt;0.05）。详细见下表1。 　　表1 两组患者药物治疗效果综合比较分析（，分） 　　组别 　　例数 　　护理满意度 　　PSQI指数 　　对照组 　　40 　　71.45±5.52 　　18.62±1.59 　　观察组 　　40 　　89.32±3.51 　　13.28±2.74 　　t 　　-- 　　4.210 　　9.874 　　P 　　-- 　　lt;0.05 　　lt;0.05 　　3 讨论 　　睡眠障碍是风湿内科住院患者的常见疾病，但在临床治疗中往往缺乏重视，不利于患者的病情恢复。大量研究表明，充足的睡眠质量可提高机体的自我修复功能，促进患者的病情恢复[2]。因此应积极分析风湿病患者产生睡眠障碍的原因，并在原因基础上开展护理工作