湿温--幻灯片.pptVIP

湿 温 一 、 概 述 湿温：是由湿热病邪引起的、初起多以湿热阻遏卫气为主要证候、病程中以脾胃为病变中心的急性外感热病。 “伤寒有五：有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病。” ——《难经》 “阳濡而弱，阴小而急。” ——《难经》 汉·张仲景:以半夏泻心汤为代表的辛开苦降，寒温同用的治法，对后世辨治湿温颇有启迪。 3、传变慢，易留恋气分。4、以清阳困阻，气机闭郁为病机特点。 5、有从热化、湿化的不同发展趋势。“中气实则病在阳明，中气虚则病在太阴” 6、后期可寒化伤阳气，也可化燥伤阴。 1、起病缓和，病势缠绵，病程较长。2、初起多见卫气同病，很少单独卫分证。3、初起以恶寒少汗、身热不扬、身重肢倦、胸闷脘痞、苔腻脉缓等为主要临床表现。4、气分阶段易发白pei，血分阶段易见便血5、脉无定体，但以濡缓和濡数多见。 湿温：发病特点—总结 起病滞缓，传变慢， 易滞留气分，病程缠绵， 以脾胃为病变中心， 易阻滞气机 三、诊断要点 1、发病季节：长夏初秋季节（炎热多雨）。 2、既往史：素体脾胃虚弱，或有饮食劳倦伤脾史。 3、初起：恶寒发热，热势不扬，肢体困重，胸脘痞闷， 苔腻，脉濡缓等。（阻滞气机、脾胃为病变中心） 4、发病特点：起病缓，传变慢、病程长，病情缠绵难解。 5