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中西药联合应用的优劣及配伍禁忌
摘要 随着医疗事业的不断发展,单纯应用中药治疗或者是单纯应用西药治疗,已经无法满足患者的需求,采用中西药联合治疗,已经成为当下医疗工作当中的重点。但是,中药与西药存在本质上的不同,中西药联合应用,要发挥出联合上的优势,降低联合劣势,尽量更好的治疗患者,而不是对患者造成负面影响。探讨中医药联合应用优劣以及配伍禁忌,是当下的主要医疗工作之一,得到的结果能够对日后的医疗工作提供广泛的参考和指导。
关键词:中药;西药;联合应用;配伍禁忌
随着中药制剂的不断开发,中成药和中药注射剂广泛应用于临床与其他药物联合应用诊治疾病[1],并已经收到越来越多的临床医生欢迎。但是,中西药联合应用,需考虑的要素较多,最重要的两个要素就是优劣、配伍禁忌,避免对患者的身体造成较大伤害。在此,本文主要对中西药联合应用的优劣以及配伍禁忌做出如下综述。
1 中西药联合应用的优劣
相对于一般治疗方式来说,中西药联合应用是一种全新的方式,虽然这种方式已经被应用了较长的时间,但药物之间的配合与配比却在不断的更新当中,因此仍然是医学发展的重点课题。中西药联合应用的优势较多:①中西药联合应用,能够达到治标又治本的效果,西药可以在短时间内将疾病控制在较小的范围内,并且不会影响患者的正常生活。中药可以逐步去除疾病的根源,帮助患者永久康复,提高治愈率。②中西药联合应用的过程中,能够根据患者的身体情况、康复情况,及时调节药物的服用频率以及服用数量,避免单一服药对患者造成负面影响。中西药联合应用的优势比较明显,但其劣势也是当下众多患者所担心的问题。①中西药联合应用时,很容易在患者体内堆积毒素,排毒问题成为了目前的主要问题。②不是所有的患者都可以通过中西药联合应用去治疗,要考虑到患者的切身情况。③中西药联合应用,部分药理作用和药效不是特别明确,学术界存在争论,这就在客观上对患者的康复造成了阻碍,日后应深入研究。
2 中西药联合应用的配伍禁忌
从现有的研究成果来看,中西药联合应用存在非常严格的配伍禁忌,一旦触犯禁忌,势必对患者的身体造成极大影响,甚至是导致患者死亡,对医患纠纷也会产生较大的影响。因此,在日后的中西药联合应用中,必须严格遵守配伍禁忌。在此,本文主要对中西药联合应用的配伍禁忌做出如下阐述:①四环素与异烟腆等不能与石膏、龙骨、牡蝠等含钙、镁离子丰富的药同用,因会生成难溶于水的络合物,影响前者的吸收,从而降低疗效。在目前的治疗当中,常常有患者反映在服用中西药的过程中,疗效并不明显。此时的问题就在于药效冲突方面,日后必须严格按照配伍禁忌来配药在,避免影响患者的正常康复时间。②舒肝丸不宜与甲氧氯普胺合用,因舒肝丸中含有芍药,有解痉、镇痛作用,而甲氧氯普胺则能加强胃肠收缩,两者合用作用相反,会相互降低疗效。此项禁忌是非常重要的一项,要比之前的禁忌更加严重,药效互相抵消意味着患者服药根本无法产生任何效果,但中西药的毒素却会在患者的体内不断堆积,甚至是造成其他疾病,对患者的临床治疗将会产生极大的影响。③中成药蛇胆川贝液与吗啡、呱替咤、可待因不能同服,因前者含有苦杏仁昔,与化学药的毒性作用一样,均抑制呼吸,同服易致呼吸衰竭[2]。从这一点来看,中西药联合应用时,必须考虑到是否会对患者产生不利影响。倘若按照上述的禁忌配药,不仅仅是造成呼吸衰竭,遇到患有影响性疾病的患者,或者是身体素质较弱的患者,很可能直接导致患者死亡,造成较大的医患纠纷。④中成药益心丹、察香保心丸、六神丸不宜与化学药普罗帕酮、奎尼丁同服,因可导致心脏骤停[3]。一般而言,在很多的老年患者眼中,中西药联合应用能够帮助他们更好的巩固治疗,因此,部分老年患者在服药时,往往会将同一类的药物进行综合服用,但这正是中西药联合应用的禁忌所在,同类型的中药与西药,常常存在非常严重的药理冲突,当药理冲突形成后,会在最短的时间内作用于人体,造成无法挽回的后果。综上所述,中西药联合应用的优劣需深入探究、整理;中西药联合应用的配伍禁忌要得到切实遵守,医护人员必须详细的告知患者,避免造成恶劣的影响。
3 对中西药联合应用的思考
在我国,中药的发展史较长,老年人和中年人比较信赖中药,年轻人比较信赖西药。中西药联合应用在未来的工作中,要从多方面出发。①必须将疾病的特殊性考虑周全,要做到事无巨细,否则很可能在实际应用中造成恶劣事件;②中西药联合应用要从现代医学的角度出发,杜绝经验化工作,经验可以作为参考,但不能作为定论;③中西药联合应用,应建立健全属于自己的医疗体系,仅仅是从药理上分析或者是就单一的疾病进行分析,并没有办法更好的治愈患者,只能是将疾病控制在一个较小的范围内,满足不了社会上的需求。
4结论
本文对中西药联合应用的优劣以及配伍禁忌展开了讨论
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