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卵巢癌化疗护理体会 　　【摘要】目的：探讨卵巢癌患者化疗期间的护理措施。方法：回顾性分析38例卵巢癌患者的临床资料及护理方法。结果：通过护理38例卵巢癌患者化疗期间不良反应的发生明显减少。结论：精心的护理可以减少化疗的不良反应，提高化疗的临床疗效。 　　【关键词】卵巢癌;化疗;护理 　　卵巢癌是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一，好发于任何年龄，其致死率居妇科恶性肿瘤的首位，已成为严重威胁妇女生命和健康的主要肿瘤[1]。卵巢癌由于早期症状隐匿，确诊时多为中晚期，因而大部分患者需要进行化学治疗。由于化疗过程中药物的毒副反应，给患者带来了比较大的痛苦，因此，开展好对于卵巢癌患者化疗的健康教育，并给予得力的护理措施就显得极为重要。我院对卵巢癌化疗患者采取了护理措施，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 本组病例选取2011年6月-2013年6月在我院接受化疗的卵巢癌患者38例，年龄27岁-58岁。选用的化疗药物为卡铂、紫杉醇。化疗第1日：完善相关检查，尤其是血常规及肝肾功能的测定，以排除化疗禁忌。化疗第2日：输注紫杉醇前进行水疗并应用地塞米松、苯海拉明预防过敏，输注紫杉醇后应用水疗及速尿针，以便化疗药物快速代谢。化疗第3日：输注卡铂前后进行水疗。化疗第4日：复查血常规及肝肾功能，如有问题应对症处理。 　　1.2护理 　　1.2.1心理护理 多数患者经历手术的痛苦和对化疗不良反应的恐惧，容易产生紧张、焦虑、担心经济上是否承担的起，是否可以顺利做完化疗的全过程，护理人员应向患者和家属解释化疗有关知识和重要性，化疗时间及可能出现的不良反应，使患者对化疗有一定的认识。在护理工作中，主动与患者交流和沟通，及时了解其心理状态，根据病人的不同情况给予适宜的心理护理，及时给予安慰和疏导，使其保持正常的心态接受治疗。通过自己的言行增加患者的信任感和安全感，熟悉的专业知识回答和解释患者所提出的问题，患者介绍以往采取化疗治疗成功的病例，立战胜疾病的信心。好的社会支持尤其是家庭成员的鼓励和支持，改善卵巢癌患者的心理状态，提高患者的承受能力。 　　1.2.2加强病区消毒隔离 要求患者的病房质量要高，由于患者在接受化疗治疗期间内，白细胞下降快，很容易出现感染，特别是呼吸道感染。因此，做好病房的隔离措施，对陪护和探视人员数量进行限制，保持病房温度、湿度平衡，空气流通迅速，接受每天2次的紫外线照射，探视患者要用消毒液洗手等。 　　1.2.3胃肠道反应的护理 在化疗之前，为了预防呕吐的发生，护理人员应该第一时间告诉患者禁止大量进食，在万不得已的情况，为了降低胃肠道反应，可以使用镇吐剂以及激素。对于呕吐的患者，呕吐之后要马上清理呕吐物以及与此同时要为患者漱口，要确保其口腔是干净的。化疗后患者通常会产生呕吐、恶心等的现象，不仅会会导致消化液的很大程度的流失，造成体内水和电解质的平衡紊乱，还会对消化以及进食造成非常大的影响，使患者尤其的痛苦。 　　1.2.4疼痛的护理 患者在注射紫杉醇之后大部分会出现全身或下肢肌肉、关节的疼痛，输注后2-3天出现，持续4-6天。所以，护理人员在化疗前就要向患者说明药物作用于机体会产生疼痛，而且在疼痛阶段中，还要耐心倾听患者的倾诉，如果患者出现重度疼痛，还要为其口服30mg美菲康，每天2次，以减轻患者的痛苦。 　　1.2.5饮食护理 卵巢癌患者化疗期间都会有一定程度的胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等。护理人员要指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素的清淡食物，鼓励患者多喝水遵循少量多餐原则，忌食辛辣油腻食物。不良反应严重者立即停止化疗，给予对症治疗，不能进食者及时补液保证电解质平衡。 　　1.2.6用药护理 化疗药物外渗导致局部组织坏死，一旦形成皮肤溃烂，导致不愈。化疗药物穿刺成功后，各种外界因素、患者因素，护理中未及时发现都有可能给患者带来更大的伤害，化疗前鼓励患者进行锁骨下静脉置管术（PICC），可有效降低化疗药物外渗，提高患者的生活质量[2]。 　　1.2.7脱发的护理 告知患者化疗导致的脱发属于暂时现象，一旦病情缓解，化疗间歇期延长，患者必能长出一头黑发，而且化疗后长出的秀发往往比原来的更加密集还略带卷曲，绝对不影响美观，故不必为此忧虑。掉头发通常在治疗后2-3周，甚至2次治疗之后才发生，可能是渐渐地掉落或一次一丛丛地掉落，许多配合中药治疗的患者脱发明显少于单纯接受西医化疗的患者。患者可以根据自己的喜好及需要选用适合自己的假发或帽子，以度过脱发期。 　　1.2.8口腔护理 保持口腔清洁，饭前饭后勤用氧化还原液或生理盐水漱口，用软毛的牙刷刷牙，防止口腔黏膜破损。在治疗前要观察患者的口腔黏膜情况，经常询问患者有无不适，如出现口腔溃疡及时应用呋喃西林等对症