孕娠合并艾滋病孕妇的围产期护理.docVIP

孕娠合并艾滋病孕妇的围产期护理 　　摘要：目的 对孕娠合并艾滋病孕妇的围产期护理进行分析和探讨。方法 选择2011年3月～2013年3月在本院进行住院分娩的孕娠合并艾滋病产妇32例，按照随机数表的方法随机将其分为对照组和观察组两组，每组各16例，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者在常规护理的基础上增加心理护理、饮食指导以及临床防护等护理措施，对两组患者的护理效果进行分析和比较。结果 观察组胎儿存活率100%，感染率为12.5%。对照组患者产妇胎儿存活率为68.8%，感染率为50.0%，两组经统计学护理均有P0.05，差异具有显著性。结论 在孕娠合并艾滋病孕妇的围产期护理中加强健康教育，严格执行各项消毒隔离措施，做好母婴阻断，对于提高胎儿存活率，降低胎儿感染率具有重要意义。 　　关键词：孕娠合并艾滋病；孕妇；围产期护理；护理效果 　　为了对孕娠合并艾滋病孕妇的围产期护理进行分析和探讨，本文主要选择2011年3月～2013年3月在本院进行住院分娩的孕娠合并艾滋病产妇32例，按照随机数表的方法随机将其分为对照组和观察组两组，每组各16例，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者在常规护理的基础上增加心理护理、饮食指导以及临床防护等护理措施，对两组患者的护理效果进行分析和比较，以期为孕娠合并艾滋病孕妇的临床护理提供参考和依据，具体临床研究报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选择32例2011年3月～2013年3月在本院进行住院分娩的孕娠合并艾滋病产妇作为研究对象，所有患者经血液检查均确诊为艾滋病病毒感染者。按照随机数表的方法随机将其分为对照组和观察组两组，每组各16例，观察组：年龄21～31岁，平均年龄（28.1±0.9）岁，孕周36～41w，平均孕周（38.2±2.4）w；对照组：年龄22～32岁，平均年龄（28.7±1.0）岁，孕周37～42w，平均孕周（38.8±2.6）w。两组患者一般资料无统计学意义，P0.05，因此可以进行比较。 　　1.2方法 在入院后对两组患者实施护理措施。对照组患者采用常规护理方法，主要是对各项工作进行解释，使患者知情，并且在护理过程中密切观察患者各项体征的变化，并准备各种需要的药品等。观察组患者在常规护理的基础上增加心理护理、饮食指导以及临床防护等护理措施，护理方法为：①心理护理。现在艾滋病还属于不治之症，没有特效治疗的方式能够彻底消灭疾病，再加上艾滋病对患者的身体危害性很大，并且病死率很高，尤其是对于孕妇来说，他们在怀孕期间身体及各个器官会出现各种生理性变化，这些变化有可能会使HIV病情加速发展，另外，孕妇还会担心胎儿的安危，因此处于妊娠期的孕妇承受着巨大的心理压力，很多患者都表现有恐惧、焦虑、绝望以及忧郁等心理。在这种情况下，医务人员应以患者的需求为中心，通过关爱的方式缓解患者的心理负担，通过健康教育以及知识普及的方式增加他们战胜疾病的信心和勇气。②术前和产前的准备。在分娩开始前应对患者继续拧血常规以及肝肾功能的检查，对于自然分娩的患者应进行会阴部皮肤测试，对于剖宫产的患者应进行腹部准备以及普鲁卡因皮试，并准备充足的血量，孕妇术前2h口服齐多夫定，拉米夫定、奈韦拉平三联抗病毒药物[1]。③分娩过程中的护理。医务人员应观察患者的产程，在接触产妇的分泌物、血液或者排泄物的时候都要戴双层乳胶手套[2]。④分娩后的护理，医务人员应在产房继续观察2h，观察患者的病情变化，检测患者的生命体征，对患者的宫缩情况以及腹部和阴道出血情况进行认真的观察和记录，并为产妇做好会阴护理以及口腔护理等各项基础护理工作。⑤消毒隔离处理。患者使用过的纱布等各种污染物品都要装在不漏水的双层塑料中，并标上危险字样，将其完全焚烧[3]。另外，病房还要每天进行消毒，在患者出院后也要对患者使用过的物品以及床单元进行终末消毒。⑥加强婴儿护理。新生儿在出生后要注意保暖，清洗应轻柔，并遵医嘱进行预防接种，新生儿脐带处理严格消毒。 　　1.3统计学方法 采用SPSS 15.0统计软件对统计所得的具体数据进行分析，计数资料比较采用？字2检验，如果P0.05，则表示结果有统计学意义。 　　2结果 　　观察组患者产妇均顺利分娩，胎儿存活率100%，2例胎儿感染艾滋病，感染率为12.5%。对照组患者产妇有3例发生自然流产，2例胎儿在出生后感染艾滋病死亡，胎儿存活率为68.8%，8例胎儿感染艾滋病，感染率为50.0%。两组相比，观察组胎儿存活率明显高于对照组，感染率明显低于对照组，且经统计学护理均有P0.05，差异具有显著性。 　　3结论 　　艾滋病是由于感染HIV病毒而引起的一种免疫缺陷综合症，它可以通过母婴进行传播，这对新生儿的生存质量和生活质量产生了不良影响[3]。研究表明，通过加强孕娠合并艾滋病孕妇的