社保卡问题汇总.docVIP

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  • 2016-12-20 发布于北京
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社保卡问题汇总——审核结算篇 ? (一)门诊诊疗费 1.诊疗费票据是4元,医保基金支付2元,给予患者的收据样式什么样?如何购买? ??? 答:相关部门印制新的诊疗费票据,供实时结算后使用。其中部队定点医疗机构使用总后卫生部的诊疗费收据,三级医院2元,二级医院1元,一级医院0.5元;营利性定点医疗机构使用地税局的诊疗费发票,三级医院2元,二级医院1元,一级医院0.5元。非营利的医疗机构诊疗费使用市财政的定额收据。详见北京市人力资源和社会保障局、北京市财政局、北京市卫生局《关于医疗保险参保人员持卡就医结算诊疗费报销政策调整的通知》(京人社办发[2009]28号)。 各定点医疗机构通过原渠道申领和购买。 2.挂号费中的诊疗费是否单独出具明细? ??? 答:全额交费患者使用现有票据,持卡就医患者使用定额诊疗费票据,不需单独出具明细。 3.特需门诊诊疗费是否纳入支付范围,如何收取? ?? ?答:诊疗费超过报销标准的,按医保外上传;诊疗费符合报销标准的,按正常途径上传。 ? (二)门诊就医的问题 1.部分医院有自己的就诊卡,患者挂号后,就诊、化验、检查、取药、治疗、收费等都要刷卡识别身份。使用社保卡后,存在两卡共存状态,不能兼容使用同一读卡器势必给参保患者带来不便,应如何解决? ????答:根据持卡就医、实时结算工作要求,定点医疗机构在HIS改造完成后,应能够使用社保卡为医保患者在

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