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对癌痛患者进行综合护理干预的分析 　　摘要：目的 探索对癌痛患者采用综合护理干预，分析其结果，以有效提高癌痛患者生活质量和止痛效果。方法 随机将80例癌痛患者分为对照组和实验组，每组40例，对照组患者采用传统的疼痛严重即给予药物止痛的常规护理措施，实验组患者采用综合护理干预措施。结果 在癌痛评分、癌痛频率、使用癌痛解救药物、癌痛药物成瘾性、癌痛患者满意度五大指标方面，实验组结果明显优于对照组，且P0.05，具有统计学意义。结论 对癌痛患者采用综合护理干预，有效的提高癌痛患者生活质量和止痛效果，值得推广。 　　关键词：癌痛；综合护理；分析 　　癌痛是指由癌细胞侵犯组织、神经引起的疼痛，或在抗癌治疗过程中引起的癌性疼痛，癌症患者到了中晚期几乎都会有癌痛。癌痛及其产生的恐惧感，对患者的生存质量影响极大，我院肿瘤外科，自2009年1月创建癌痛患者规范化治疗综合护理干预病区以来，在对癌痛患者规范化治疗基础上，进行综合护理干预，起到了较好的效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 随机选择2009年1月～2013年12月在我院肿瘤外科住院的中晚期癌症患者80例，分为实验组和对照组，每组各40例。其中胃癌19例、肝癌12例、肺癌16例、食道癌9例、乳腺癌24例，年龄在39～76岁，平均年龄54.8岁，男性49例，女性31例。 　　1.2方法与措施 　　1.2.1动态评价指标 动态评价指标设计为癌痛评分、癌痛频率、使用癌痛解救药物、癌痛药物成瘾性、癌痛患者满意度五大指标。癌痛评分选择患者口头叙述评分法和面部癌痛表情观察评分法；评分标准依据癌症患者自我效能评价工具标准[1]，由首诊责任护士分别对两组癌痛患者进行初评，床位护士定期复评，及时做好记录。对癌痛患者满意度使用问卷调查表方式进行，由护士长实施。 　　1.2.2综合护理干预措施 对照组患者采用传统的疼痛严重即给予药物止痛的常规护理措施，实验组患者采用综合护理干预措施：①用药护理：改变传统给药方式，实验组采用个性化给药方案[2]，止痛药物剂量因人而宜，因病而宜，可阶梯式给药，也可按时给药，并实施知情同意原则。对癌痛患者实施全程管理，包括癌痛情况的评估，积极配合医生实施止痛措施，及时观察药物不良反应；②健康教育：有的放矢的进行健康教育辅导，发放癌痛健康教育手册，包括有针对性的进行癌痛方面知识宣教，对癌痛进行积极治疗的目的，止痛药物应用注意事项及不良反应的预防[3]；③心理护理：癌痛患者往往有恐惧感，积极引导癌痛患者正确面对，保持积极向上的情绪和与癌痛做斗争的坚强意志，为癌痛患者介绍癌痛相关知识，宣传成功抵御癌痛的病例，帮助癌痛患者消除用药疑虑，树立战胜癌痛的信心和决心；④生活护理：在对癌痛患者积极治疗的同时，让癌痛患者走出癌痛思维，有规律的生活，同时，制定癌痛患者生活护理个性化方案，比如：24h内明确划定亲情会见谈话时段、音乐或影视时段、新闻介绍时段，享受阳光或散步时段。当然生活护理还包括个性化的饮食方案、戒烟戒酒等护理措施。 　　1.2.3统计学处理 采用SPSS17.0软件包进行数据统计分析，计数资料以例表示，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　从实验组和对照组在癌痛评分、癌痛频率、使用癌痛解救药物、癌痛药物成瘾性、癌痛患者满意度五大指标方面，实验组结果明显优于对照组，P0.05有统计学意义，见表1。 　　3 讨论 　　对癌痛患者要纠正以往癌痛没有什么好办法、癌痛能忍要忍的认识，鼓励癌痛患者口述癌痛情况，科学进行癌痛评分，注意观察癌痛频率，制定个性化给药方案，止痛药物剂量因人而宜，因病而宜，可阶梯式给药，也可按时给药。癌痛的治疗需要医生、护士、患者及家属共同努力，加强健康教育，护士要扮演教育者、指导者、实施者的角色，要解除癌痛患者害怕成瘾、害怕不良反应、恐惧癌痛的心理，为患者排忧解难，从表1可以看出，实验组癌痛患者通过健康宣教，心理疏导，有效的调整了患者的心理状态，使患者主动配合医生的治疗，有益于战胜癌痛，提高生活质量。对癌痛患者实施综合护理干预，实验组癌痛患者满意度为39例，对照组癌痛患者满意度为32例，实验组明显高于对照组。癌痛患者的心理十分复杂，患者的满意度不仅说明医护患三方有很好的沟通，而且也是对实施综合护理干预措施的肯定，同时说明患者对抵御癌痛的信心有明显提高。创建癌痛患者规范化治疗综合护理干预病区，是近年来的一个新做法，有些措施还需进一步完善，有些措施还需进一步加强，有些措施还需进一步改进，在对癌痛综合护理方面，护士还要不断强化专业知识的学习，及时总结经验，由点到面；及时更新知识，掌握新技术、新技能、新方法[4]，以满足不同癌痛患者的需要，提高癌痛患者的生存质量。 　　参考文献： 　　[1]皋文君，袁长蓉.癌