小儿手足口病合并脑炎应用循证护理的临床效果分析.docVIP

小儿手足口病合并脑炎应用循证护理的临床效果分析 　　摘要：目的 探究小儿手足口病合并脑炎患者应用循证护理的临床效果。方法 选取我院收治的94例小儿手足口病合并脑炎患者，随机分为两组各47例，实验组在一般护理基础上应用循证护理，参照组行一般护理，对比其临床效果。结果实验组的治愈率（95.74%）显著优于参照组（80.85%），差异存在统计意义（P0.05）；且实验组的住院时间短，护理满意度高。结论 循证护理应用于小儿手足口病合并脑炎患者中的临床效果显著，可促进疾病的治愈，减少护患纠纷，值得推广。 　　关键词：循证护理；小儿；手足口病；脑炎 　　手足口病属于急性传染性疾病中的一种，临床发病率高，发病群体主要是3岁以下的婴幼儿[1]。手、足及口腔内部为主要发病部位，临床表现为疤疹和皮疹，症状较为轻微。但若未及时采取有效的救治和护理措施，随着病情的发展，则会引发严重的并发症，如肺水肿、心肌炎、脑炎等[2]，严重威胁患者的身体健康和生命安全。为此，本文对我院应用循证护理的小儿手足口病合并脑炎患者的临床资料进行回顾性分析，并取得了满意的效果。现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院2012年8月～2013年8月收治的94例小儿手足口病合并脑炎患者，所有患者均伴有不同程度的发热（体温》38.5℃）、咳嗽、嗜睡、口腔溃疡、食欲减退、精神不振、皮疹等症状，无患者病重，经检查诊断均符合小儿手足口病合并脑炎的诊断标准。按其入院时间前后顺序随机分为实验组（47例）和参照组（47例）。实验组男29例，女18例；年龄2个月～6岁零3个月，平均年龄（3.4±1.3）岁；病程2～13d，平均病程（7.7±1.7）d；参照组男28例，女19例；年龄3个月～6岁零1个月，平均年龄（3.2±1.2）岁；病程1～15d，平均病程（8.1±1.4）d。两组患者的性别、年龄和病程等基本资料差异均无统计意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 参照组患者行一般护理干预，实验组在一般护理基础上应用循证护理。循证护理的具体方法如下：①对症基础护理：有口腔问题者，定时监督其用生理盐水或温水进行口腔清洁，尤其是在用餐过后，并对有溃疡的患者，对症给予维生素B2和蒙脱石散进行轻轻涂擦；保持患者衣物的干净、整洁，宜选择柔软、舒适、宽松布料的衣服，避免对皮肤出现刺激，加重病情；饮食宜清淡、易消化且营养丰富，忌食辛辣、生冷、坚硬的食物，合理进食。②消毒隔离：3次/d定时对患者病房进行消毒并隔离，以防传染；保持病房通风，整洁干净，温度、湿度适宜，防止感染；指导患者养成良好的卫生及饮食习惯。③心理护理：患者年纪小，喜欢依赖家属，且易紧张、烦躁、哭闹，所以护理人员态度要温和，对患者家属讲解疾病的相关知识，护理人员对待患者语气要轻柔，关心、爱护患者，陪患者适当玩小游戏、讲故事等，消除患者内心的恐惧感和紧张感。④病情观察：严密观察患者临床症状及各项生命体征的变化情况，定时进行体温、心率、呼吸等常规监测；保持患者正确的体位和呼吸道的顺畅；有烦躁、头晕、呕吐、呼吸急促等不良反应时，及时告知医师，并对症采取治疗和护理措施。 　　1.3观察指标 观察并记录两组患者的临床疗效、住院时间及护理满意度等项的情况。护理满意度通过患者和家属填写的相关调查问卷进行统计（护理满意度=满意例数/总例数）。 　　1.4疗效判定[3] 治愈：临床症状及各项体征明显改善，体温恢复正常，饮食和活动正常为治愈。有效：临床症状及各项体征有效改善，体温基本恢复正常，进食增多，活动基本正常。无效：临床症状及各项体征未见好转，体温不降，食欲不振、精神状态差。治愈率=（治愈+有效）例数/总例数×100%。 　　1.5统计学方法 整组数据均采用统计学软件SPSS15.0进行分析，方差（x±s）表示计量资料，用t检验，计数资料用x2检验，P0.05表示差异有统计学意义[4]。 　　2 结果 　　2.1两组患者临床疗效比较 实验组患者有39例痊愈，6例显效，其总有效率（95.74%）明显高于参照组（80.85%），差异明显（P0.05），有统计学意义。见表1。 　　注：与参照组相比，*P0.05。 　　2.2两组患者住院时间和护理满意度比较 实验组的住院时间为（7.4±2.9）d，护理满意度为100%（47/47）；参照组的住院时间为（13.6±3.4）d，护理满意度为89.36%（42/47）；与参照组相比，实验组的住院时间和护理满意度均明显较优，差异显著，存在统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　随着医学技术的进步和人们生活水平的提高，其对健康的要求也随之上升，对疾病治疗后的护理干预措施也逐渐引起人们的关注。为患者量身定制一套合理的护理方案，可有效提高患者的临床疗效，对