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氨氯地平治疗高血压合并冠心病疗效观察 　　摘要：目的 对氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效进行观察。方法 将我院2011年4月～2013年6月收治的高血压合并冠心病患者114例分为对照组57例以及观察者57例，其中对照组采取硝苯地平进行治疗，观察组采用氨氯地平进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 观察组的高血压治疗情况以及冠心病治疗情况均优于对照组，两组患者比较差异具有统计学意义（P0.05）。结论 氨氯地平治疗高血压合并冠心病具有良好的疗效，值得临床推广。 　　关键词：氨氯地平；高血压；冠心病 　　相对于单一性高血压以及冠心病高血压合并冠心病会给患者的生命健康带来更为严重的威胁[1]。心绞痛是该病症的典型症状，若情况严重将会引起心肌梗塞甚至心肌梗死。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院2011年4月～2013年6月收治的高血压合并冠心病患者114例作为临床观察对象并分为对照组患者57例及观察组患者57例。对照组中男29例，女28例，年龄47～78岁，平均（56.5±5.1）岁，病程为1.7～4.3年，平均（3.1±1.2）年；观察组中男31例，女26例，年龄46～75岁，平均（55.4±4.9）岁，病程为2.1～3.9年，平均（3.5±1.5）年。上述患者均符合高血压病以及冠心病诊断标准且未出现其他症状。两组患者在性别、年龄、病程以及症状等方面比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 两组患者均进行常规治疗，在此基础上对照组患者采用硝苯地平进行治疗，根据患者实际情况对药量进行控制，剂量范围在5～10mg，口服，3次/d。观察组患者采用氨氯地平进行治疗，剂量范围为5～10mg，口服，1次/d。上述两组患者治疗疗程为2个月，治疗后观察两组患者的治疗疗效[2]。 　　1.3疗效判定 　　1.3.1冠心病评价判定 ①显效：患者心电图正常且心绞痛发作频率仅为最初的20%左右；②有效：患者心电图状况有所恢复，心绞痛发作频率为最初的20%至50%之间；③无效：患者的心电图状况无明显改变甚至恶化，心绞痛发作频率不变甚至增多[3]。 　　1.3.2高血压评价判定 显效：收缩压下降20mmHg，舒张压下降10mmHg；有效：20mmHg收缩压下降10mmHg，舒张压下降10mmHg；无效：舒张压以及收缩压下降幅度不满足上述要求。 　　1.4统计学分析 采用SPSS 16.5软件系统进行分析，所有计量资料均用x±s表示，采用t检验；率的比较采用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　从表1可以明显看出观察的高血压治疗总有效率为94.74%，对照组的高血压治疗总有效率为78.95%，观察组的治疗效果要明显高于对照组，两组患者比较差异具有统计学意义（P0.05）。 　　从表2中可以明显看出观察组的总有效率为91.23%，对照组的总有效率为71.93%，观察组的治疗效果要明显好于对照组，两组患者比较差异具有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　在患者出现高血压疾病后血脂水平必然也会升高并逐渐出现脂质代谢紊乱从而引发冠心病，在治疗过程中通过对患者脂质代谢进行调节可有效抑制动脉粥样硬块生成从而达到治疗高血压合并冠心病的目的[4]。 　　在本研究中57例对照组患者采取了硝苯地平进行治疗，57例观察组患者采用了氨氯地平进行治疗，从治疗结果来看观察组的高血压治疗情况以及冠心病治疗情况均优于对照组，两组患者比较差异具有统计学意义（P0.05），本研究记过与其他报道研究具有一致性[5]。 　　硝苯地平是一种钙拮抗剂，可对冠状动脉产生较强的作用并对血管痉挛进行抑制，对于心绞痛具有较好的缓解效果。该品可对钙内流产生阻碍并对磷酸二酯酶的活性产生抑制作用，同时可激活激活钙离子泵[6]。 　　氨氯地平也是一种Ca2+拮抗剂，可对高血压以及心绞痛症状产生良好的治疗效果。该药物可对主动脉收缩产生有效的抑制作用，但是药物作用出现较为迟缓且维持时间长，对于血管平滑肌具有显著的选择性作用[7]。使用该药物可让患者的心输出量得到改善并从一定幅度上增进心肌供氧量从而提高心肌于东能力。另外氨氯地平可对LDL受体产生作用从而对脂肪胶原产生抑制作用，以此来达到抗动脉硬化目的并缓解冠心病以及高血压症状[8]。 　　综上，氨氯地平治疗高血压合并冠心病具有良好的疗效，可有效调节患者的脂质代谢并改善心脏供血，值得临床推广。 　　参考文献： 　　[1]韩玉娟，韩清华.奥美沙坦与氨氯地平对高血压合并颈动脉粥样硬化患者的疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志.2009，11（05）：111-113. 　　[2]莫亚萍.氨氯地平联合贝那普利治疗2型糖尿病合并高血压疗效观察[J].浙江中西医结合