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袁正伟:折翼天使的希望之光
关注健康领域新闻的读者,一定不会对2011年被称之为“八毛门”事件的新闻感到陌生:刚出生的宝宝因腹胀到深圳市儿童医院求医,检查后疑为先天性巨结肠,建议进行造瘘活检手术,费用约十万元。家长拒绝手术,带孩子到广州市儿童医院就诊,称接诊医生开了八毛钱的石蜡油,“孩子就治好了,能吃能拉”。但后续报道证实,宝宝并未痊愈,以后又转到武汉同济医院小儿外科求治,经过详细检查,最终仍确诊为先天性巨结肠并进行了手术。这一事件高居当年十大健康新闻之首,除各方针对医患关系、媒体报道客观性的热议之外,也使很多诸如记者这样的老百姓第一次对先天畸形疾病有了感性认识。
我国是人口大国,也是出生缺陷各类疾病高发国家,被喻为出生缺陷的“珠穆朗玛峰”。据2012年卫生部发布的《中国出生缺陷防治报告》显示,我国出生缺陷发生率约为5.6%,每年新增出生缺陷约90万例。
十月怀胎,一朝分娩。等待准爸妈的本该是初为人父为人母时的满腔喜悦,如果生下一个畸形儿,不但对家庭来说是不可承受之痛,而且孩子终生的痛苦更是难以名状。
那么,先天畸形是怎样产生的?常见的致畸因素有哪些?准爸妈又该如何预防避免?
尽管这些问题的普及型知识在网络上一搜一大把,但从专业角度甚至在基因、蛋白质水平解释先天畸形的发病机制,并寻找预防和治疗新手段,由此推动小儿先天畸形领域的治疗进展,无疑需要长期、重复乃至枯燥的基础研究。
袁正伟于1992年硕士研究生毕业后留校在中国医科大学附属盛京医院小儿外科的普外科工作,每天都要目睹怀抱各种严重先天畸形患儿的家属满怀希望而来,却因目前医术水平所限而无法有效治疗而绝望的表情。一些畸形患儿需要承受连续几次矫形才能维持生存,而且许多畸形因无法治愈而需要终生特殊护理和康复治疗,这些都给患儿家庭和社会带来巨大痛苦和沉重的负担,也给患儿生理和心理发育带来严重影响。
如何改变这种无助的现状,使这些畸形患儿能够像正常孩子一样健康快乐成长,成了他的一个挥之不去的心结,而这种心结并没有随着工作资历的提升和手术经验的增加而打开,渐渐地他发现,打开这个心结的关键是要找到这些畸形的发生机制并进行早期干预和治疗,仅靠不断改进手术方法是无法完全解决的。 弃“武”从“文”
“为什么放弃地位高而多金的外科医生职业,却选择了单调枯燥的基础性研究?”中国医科大学附属盛京医院的小儿外科在全国享有盛名,多年来学科排名都在全国前三名之内。在这样的学科里已经以优异成绩顺利拿下了硕士、博士学位,不久又进入香港大学玛丽医院外科进修学习,按照这样的求学之路一路走来,袁正伟成为小儿外科的“一把刀”似乎是顺理成章的事;而基础研究不仅耗时长,而且重复、枯燥,往往还很难见到成果。因此,这大概是袁正伟被问过次数最多的一个问题了,我们的采访也毫无例外地从这里开始,他理解地笑了:“确实有很多人不解为什么外科大夫要扔掉手术刀,主要是我喜欢做科研,喜欢那种心无旁骛、一心一意做一件事的感觉,更主要的是要解开那个多年来萦绕在心里的‘结’。因此,实在没有时间和余力同时从事临床和基础科研,不得不忍痛割爱。”
古人学问无遗力,少壮工夫老始成。袁正伟中学时就表现出对生物学的强烈偏好,高考时填报的志愿都是医学方向,并以优异的成绩如愿进入中国医科大学医学系就读本科。大学毕业后,袁正伟以在大学期间优秀的成绩而获得免试推荐就读硕士研究生资格,他选择了盛京医院全国小儿外科创始人之一李正老师作为自己的硕士导师。直到自己也取得了不凡成就的今天,袁正伟谈起这位启蒙之师仍充满感激和敬意:“李老师学风严谨,一身正气,对学生要求严格,我是通过他的引导而走上了小儿外科的道路并喜欢上了科研工作”。在李正老师的指导下,袁正伟硕士期间就发表了数篇有分量的论文。1994年,在硕士毕业两年后,袁正伟又考取了盛京医院的小儿外科学博士,期间,他从事的课题建立了神经电生理、多导直肠肛管向量测压、X线和同位素动态排便造影等手段系统研究肛门直肠畸形术后排便功能障碍发生的病理机制,提出排便功能障碍的5种病理类型,并在国内外首次创造性地设计有针对性的生物反馈治疗方法,排便功能评分平均增加2分以上,成为有效治疗肛门直肠畸形术后排便功能异常的重要手段。这部分内容后来也成为2007年申报国家科技进步奖二等奖的重要创新点之一。博士毕业后,袁正伟先后三次往返于香港大学玛丽医院外科,从临床逐渐过渡到实验室从事科研工作。
有了深厚的学术积累,袁正伟回到母校后,在此基础上尝试申报了国家自然基金项目并一举成功。当时,学校里能够获得国家自然基金课题的科研人员寥寥无几,袁正伟踌躇满志,意欲在基础研究方面做出新的成果。在袁正伟的不断努力下,很快就在科研工作形成“良性循环”,作为项目负责人已连续成功获得6项国家自然科
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